一、癥狀
梅毒相關(guān)性腎病臨床主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、水腫,一般腎功能和血壓多為正常。一般而言患者的臨床癥狀和體征以及蛋白尿在6個(gè)月內(nèi)消失,部分患者可持續(xù)1年左右。梅毒相關(guān)的腎病綜合征往往可自行緩解。梅毒性腎病往往可以在抗梅毒治療后完全消失。
二、診斷
近年,由先天性梅毒引起的梅毒性相關(guān)腎病,也有不少報(bào)道。其臨床表現(xiàn)為水腫、血尿、嚴(yán)重的蛋白尿以及輕度腎功能不全。在普通和電子顯微鏡下,可見腎小球膜增殖、局灶性毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎以及膜上皮間有廣泛免疫復(fù)合物沉積。診斷越早預(yù)后越好。
確診梅毒的患者如又出現(xiàn)尿常規(guī)異常(蛋白尿、血尿)、水腫及腎功能損害,排除原發(fā)性腎臟疾病及其他繼發(fā)性腎臟疾病者,可診斷為梅毒相關(guān)的腎病。