一、癥狀
慢性肺炎的特點(diǎn)是周期性的復(fù)發(fā)和惡化,呈波浪形經(jīng)過(guò),由于病變的時(shí)期,年齡和個(gè)體的不同,癥狀多種多樣,在靜止期體溫正常,無(wú)明顯體征,幾乎沒(méi)有咳嗽,但在跑步和上樓時(shí)容易氣喘,在惡化期常伴有肺功能不全,出現(xiàn)發(fā)紺和呼吸困難,并由于肺活量和呼吸儲(chǔ)備減少及屏氣時(shí)間縮短等,引起過(guò)度通氣的外呼吸功能障礙,惡化后好轉(zhuǎn)很緩慢,經(jīng)??忍担踔脸霈F(xiàn)面部水腫,發(fā)紺,胸廓變形和杵狀指,趾,由于肺氣腫,肺功能不全而引起肺循環(huán)阻力增高,右心負(fù)擔(dān)加重,可在半年至兩年內(nèi)發(fā)生肺源性心臟病,還可能有肝功能障礙,白細(xì)胞增加,血沉中度增快。
二、診斷
在本病的診斷中病史極為重要,往往曾反復(fù)發(fā)生鼻竇炎,支氣管炎或肺炎,或曾患麻疹,百日咳,流行性感冒或腺病毒肺炎,確定診斷需要結(jié)合病史,癥狀和X線檢 查,如同普通肺炎的診斷一樣,慢性肺炎需要從病史,臨床癥狀,體征以及胸部X線檢查諸方面進(jìn)行診斷,由于不同類(lèi)型慢性肺炎各有其自己的特點(diǎn),診斷時(shí)還應(yīng)考 慮其各自的特殊性,值得提出的是不同病原體引起的肺炎其治療原則截然不同,因此,明確肺炎的病原微生物是診斷中不可忽視的重要問(wèn)題,因此,對(duì)肺炎治療之前 應(yīng)明確病原,以便有針對(duì)性選擇藥物。