一、癥狀
多見于中青年人。血壓突然顯著升高,收縮壓、舒張壓均增高,常持續(xù)在26.6/17.3kPa(200/130mmHg)以上。病情進展迅速,可發(fā)生劇烈頭痛,往往伴有惡心、嘔吐、頭暈、耳鳴等。視力迅速減退、眼底出血、滲出或視盤水腫。腎功能急劇減退,持續(xù)性蛋白尿、血尿和管型尿,氮質(zhì)血癥或尿毒癥??稍诙唐趦?nèi)出現(xiàn)心力衰竭,表現(xiàn)為心慌、氣短、呼吸困難。本型高血壓亦易發(fā)生高血壓腦病,與血壓顯著增高相關。
二、診斷
診斷要點:
1.多見于年輕人。
2.常有突然頭痛、頭暈、視力模糊、心悸、氣促和體重減輕等癥狀。
3.常有心、腎功能不全的表現(xiàn)。
4.動脈舒張壓常持續(xù)超過130mmHg。
5.眼底檢查 常有出血、滲出和視盤水腫。若由繼發(fā)性高血壓所致者尚有相應的臨床表現(xiàn)。危重者可有彌散性血管內(nèi)凝血和微血管病性溶血性貧血。