一、癥狀
患者多是急性發(fā)病，開始表現(xiàn)為突發(fā)腹痛，繼而腹脹、惡心、嘔吐和肛門無排氣排便;扭轉(zhuǎn)的腸襻使腹部呈不對稱表現(xiàn)，有時可見腸形或蠕動波，腹部壓痛，不同結(jié)腸段扭轉(zhuǎn)其不同部位的壓痛程度也不相同，臨床表現(xiàn)也不盡相同：
1、盲腸扭轉(zhuǎn)與小腸梗阻相類似，發(fā)病急，以中腹或右下腹痛為主，有時可捫及右下腹擴張盲腸的脹氣包塊，能聞及高調(diào)腸鳴和氣過水音，出現(xiàn)腹膜炎時有腹肌緊張和反跳痛，腸鳴音消失;當(dāng)脈搏加快，體溫升高，有了腹膜炎體征，甚至血性腹水時，是腸缺血壞死的常見表現(xiàn)，可很快發(fā)生休克，死亡的幾率會大大增加。
2、橫結(jié)腸扭轉(zhuǎn)則表現(xiàn)為中上腹痛，腹脹，有的與胃擴張相類似。
3、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)發(fā)病呈多樣化，可急性發(fā)作，也有的患者呈亞急性或慢性起病，多有便秘病史，或反復(fù)的腸扭轉(zhuǎn)梗阻病史，有的能自行緩解。
二、診斷標(biāo)準
對有腹痛、腹脹、便秘癥狀，結(jié)合病因和病史初步判斷結(jié)腸扭轉(zhuǎn)并不困難。結(jié)腸扭轉(zhuǎn)常伴有惡心、嘔吐，查體有腹脹表現(xiàn)，腹部壓痛以及腹部不對稱腸積氣包塊、腸鳴音亢進、體溫升高、腹膜炎體征、休克等，再結(jié)合相關(guān)的輔助檢查一般可以作出結(jié)腸扭轉(zhuǎn)診斷。
