一、癥狀
小兒多自1~2歲開始出現(xiàn)反復(fù)肺炎,一般到4~8歲左右診斷肺中葉綜合征,小兒長期咳嗽,學(xué)童可咳黏液痰,晚期膿痰,偶可咯血及咳出結(jié)石,患兒反復(fù)患肺炎或喘息性支氣管炎,有呼吸困難,發(fā)熱,重者青紫,體征有喘鳴音,濕性啰音,干性啰音,右肺可有呼吸音減弱,少數(shù)可在右肺中葉區(qū)聽到呼吸音減弱,叩診濁音,病程久者,體重減輕,胸廓前后徑增寬,少數(shù)可有杵狀指(趾),本病征可見于兒童及其他任何年齡中,常呈急性起病,發(fā)熱,反復(fù)咯血及肺炎,發(fā)作的間歇期有慢性咳嗽及易疲勞,急性發(fā)作時有肺炎體征,間歇期有支氣管擴(kuò)張或慢性肺化膿體征,急性炎癥或異物引起的起病急,結(jié)核引起的起病緩慢,胸部X線于前弓位可見三角形陰影,基底向心臟并與之融合,尖端向肺野,在右前位,中葉呈均勻性或不均勻性的致密陰影,邊緣模糊不清似炎性病變。
中葉綜合征應(yīng)具備以下3個條件:
?、僦腥~支氣管旁淋巴結(jié)腫大。
?、谥夤塥M窄。
?、壑腥~肺不張與阻塞性肺炎。
二、診斷
本病征臨床表現(xiàn)無特異性,單從臨床癥狀,體征不易確診,需根據(jù)臨床癥狀,依靠X線胸片并結(jié)合其他輔助檢查進(jìn)行診斷,造影能將中葉支氣管及其分支的情況全部顯出,病因診斷需同時進(jìn)行,以期能及早進(jìn)行合理的治療。