腸系膜動脈瘤癥狀診斷
一、癥狀
臨床癥狀有2大類:
1.腸管缺血癥狀 腹部不適,乃至明顯腹痛、腹瀉、食欲不振、便血、體重下降等,便血常由于腸梗死引起。瘤體較大時,常可見腹部搏動性腫塊,偶聞及雜音。
2.腹腔內(nèi)出血癥狀 由于動脈瘤破裂、出血,可出現(xiàn)急腹癥癥狀,稱之為“腹腔內(nèi)中風”。出血量大,可發(fā)生休克癥狀。
二、診斷
術前臨床診斷仍然比較困難。瘤體破裂前大多沒有癥狀,少數(shù)可有上腹部不適,常常在腹腔內(nèi)出血出現(xiàn)急癥時才考慮到內(nèi)臟動脈瘤存在可能。破裂時可出現(xiàn)非特異性腹痛,CT和MRA也能顯示腸系膜間血腫,間接提示腸系膜動脈瘤的出血。主動脈造影是確診腸系膜動脈瘤最可靠的方法。