顱內(nèi)畸胎瘤癥狀診斷
一、癥狀
除惡性畸胎瘤外,多數(shù)生長緩慢。其病程與發(fā)生部位有關(guān),位于松果體區(qū)或第三、四腦室者,易梗阻腦脊液循環(huán)通路引起腦積水而發(fā)病,病程較短,多在半年左右。其他部位者,病程較長。
由于腫瘤常位于中線,所以常無明顯腦定位體征。多數(shù)病人以顱內(nèi)壓增高為首發(fā)癥狀。位于松果體區(qū)的畸胎瘤可出現(xiàn)雙眼上視不能、共濟(jì)失調(diào)、性早熟、腦神經(jīng)麻痹等。鞍區(qū)者可出現(xiàn)尿崩癥、嗜睡、視力視野障礙以及水、脂肪代謝障礙等。顱后窩者可出現(xiàn)小腦功能損害及頸硬等,腦室內(nèi)者可出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀體征。橋小腦角者可出現(xiàn)頭痛嘔吐、復(fù)視、共濟(jì)失調(diào)、耳聾、眼顫、腦神經(jīng)損傷及顱內(nèi)高壓等。
二、診斷
凡出現(xiàn)進(jìn)行性顱內(nèi)壓增高或腦積水,伴有上述癥狀體征的小兒患者,均應(yīng)想到畸胎瘤的可能,應(yīng)及時(shí)行輔助檢查以明確診斷。