一、癥狀
強(qiáng)力外傷時(shí)有的患者覺(jué)有膝關(guān)節(jié)內(nèi)撕裂聲，隨即膝關(guān)節(jié)軟弱無(wú)力，關(guān)節(jié)疼痛劇烈，迅速腫脹，關(guān)節(jié)內(nèi)積血，關(guān)節(jié)周圍有皮下淤斑者常表示關(guān)節(jié)囊損傷，關(guān)節(jié)功能障礙。陳舊性損傷患者可出現(xiàn)股四頭肌萎縮，打軟腿(giving way)或錯(cuò)動(dòng)感，運(yùn)動(dòng)能力下降。查體可出現(xiàn)前抽屜試驗(yàn)(ADT)陽(yáng)性，Lachman試驗(yàn)陽(yáng)性，軸移試驗(yàn)陽(yáng)性。
二、診斷
外傷史和明顯的膝部體征，結(jié)合X線、MRI檢查，一般診斷不難。少數(shù)患者因急性損傷疼痛，股四頭肌保護(hù)性痙攣，前抽屜試驗(yàn)陰性，需在麻醉下進(jìn)一步檢查，方法詳見(jiàn)后十字韌帶損傷。
膝關(guān)節(jié)鏡檢查，沖凈積血，可見(jiàn)ACL斷裂端出血或小血塊凝集。滑膜下韌帶損傷，在關(guān)節(jié)鏡下貌似正常，但其長(zhǎng)度及張力異常，可提示本損傷的可能性。
膝關(guān)節(jié)X線檢查，可顯示脛骨髁間隆凸骨折，內(nèi)、外應(yīng)力檢查時(shí)，可見(jiàn)一側(cè)關(guān)節(jié)間隙加寬。
