慢性便秘癥狀診斷
多數(shù)慢性便秘患者僅表現(xiàn)為排便困難，糞便干結(jié)，數(shù)天甚至1周才排便一次，排便時(shí)可有左腹痙攣性痛與下墜感，部分病人訴口苦、食欲減退、腹脹、下腹不適、排氣多或有頭暈、頭痛、疲乏等神經(jīng)官能癥狀，但一般都不重。 1999年世界胃腸病會(huì)議制訂的慢性功能性胃腸道疾病的羅馬Ⅱ診斷標(biāo)準(zhǔn)，將慢性功能性便秘的診斷標(biāo)準(zhǔn)定為：
在過去的一年里至少3個(gè)月連續(xù)或間斷出現(xiàn)以下2個(gè)或2個(gè)以上癥狀：
(1)少于1/4的時(shí)間內(nèi)有排便費(fèi)力;
(2)少于1/4的時(shí)間內(nèi)有有糞便干結(jié);
(3)少于1/4的時(shí)間內(nèi)有排便不盡感;
(4)少于1/4的時(shí)間內(nèi)排便時(shí)有肛門阻塞感或肛門直腸梗阻;
(5)少于1/4的時(shí)間內(nèi)有排便需用手法協(xié)助;
(6)少于1/4的時(shí)間內(nèi)有每周排便少于3次。
不存在稀便，也不符合腸易激綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn);同時(shí)需除外腸道或全身器質(zhì)性病因以及藥物因素所致的便秘。
不同類型的便秘：
原發(fā)性便秘：
是指無(wú)器質(zhì)性疾病存在而引起的便秘，功能性便秘、單純性便秘和特發(fā)性便秘均屬原發(fā)性便秘。
繼發(fā)性便秘：
凡是在患有器質(zhì)性病變或疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的便秘，就稱為繼發(fā)性便秘，又叫做癥狀性便秘。
頑固性便秘：
是由于先天結(jié)、直腸解剖結(jié)構(gòu)變異而在不同年齡段逐漸產(chǎn)生排便困難的一類疾病。
習(xí)慣性便秘：
是指長(zhǎng)期的、慢性功能性便秘，多發(fā)于老年人。
痙攣性便秘：
屬于功能性便秘，是由于結(jié)腸運(yùn)動(dòng)過于強(qiáng)烈，引起結(jié)腸痙攣，腸腔過于狹窄，使大便無(wú)法通過而致的便秘，又稱為腸道易激綜合征。
瀉藥性便秘：
長(zhǎng)期服用瀉藥，對(duì)結(jié)腸平滑肌神經(jīng)細(xì)胞的損傷，從而引起結(jié)腸對(duì)腸內(nèi)容物刺激的反應(yīng)性降低，使結(jié)腸運(yùn)動(dòng)功能紊亂，而發(fā)生便秘。
