一、癥狀
羊膜從絨毛膜分離與羊水潛行,羊膜附著胎兒各部位并形成纖維帶,致胎兒各部位發(fā)生縮窄環(huán),使胎兒發(fā)育受阻及畸形。羊膜帶綜合癥早期可有不對稱性:腦膨出,小眼球,面裂,腹壁缺如。晚期可造成各種肢體殘缺,縮窄,截?cái)?,指趾融合和畸形足等?/p>
診斷:本病超聲首先發(fā)現(xiàn)的異常改變是胎兒畸形,尤其是腦膨出、腹裂最容易被觀察到。
腦膨出可以發(fā)生在任何部位,有腹裂者腸管多位于腹腔外。在肢體畸形中,仔細(xì)觀察能發(fā)現(xiàn)雙側(cè)肢體不對稱或存在狹窄環(huán)或截肢、截指趾。一旦聲像圖上顯示條狀羊膜帶附著在畸形部位,羊膜帶綜合征的診斷便可成立。
在影像學(xué)資料為主要依據(jù)的基礎(chǔ)上,診斷羊膜帶綜合征必須滿足下列因素:無服藥史;胎兒染色體正常;無宮內(nèi)手術(shù)史;妊娠期無病毒或原蟲感染史;無明顯遺傳性胎兒畸形史。
然而有時(shí)超聲不易觀察到羊膜帶回聲,其中有的是因?yàn)檠蛩^少,影響了超聲對指趾及羊膜帶的觀察。
根據(jù)此病的畸形特征,產(chǎn)前超聲一般能作出診斷,并非必須顯示羊膜帶才能診斷。