外陰淋巴管瘤癥狀診斷
一、癥狀:
多見于大陰唇,有時(shí)累及整個(gè)外陰,這一類的淋巴管瘤多見于兒童??砂橛衅つw彌漫性肥厚突起。淋巴管瘤一般不會自行消退,通常繼續(xù)生長而擴(kuò)大。淋巴管瘤可以生長很大,造成畸形,甚至死亡。
主要可分為以下幾類:
1.單純性淋巴管瘤:為常見的外陰淋巴管瘤,常為成簇針頭至豌豆大水皰,半透明或乳白色,常排列成線形而似帶狀皰疹。其質(zhì)地較軟,可單發(fā)或多發(fā)。腫物較小時(shí),可無任何癥狀,當(dāng)其增大或破裂時(shí),出現(xiàn)下墜感,從腫物中溢出淋巴液。
2.外陰海綿狀淋巴管瘤:呈彌漫性生長,質(zhì)地較軟,表面稍高起,邊界不清,并向后方擴(kuò)展至?xí)幉?。硬度?a >脂肪瘤,有波動感,似海綿狀,有時(shí)為皮下組織腫塊或彌漫性腫脹,除非伴有血管瘤,一般表面無顏色改變。
一般無癥狀,偶爾伴有癢感或蟻?zhàn)吒小?/p>
3.囊性淋巴管瘤:多見于頸部,偶有發(fā)生在腋下、腹股溝、腹膜后區(qū)者。通常為多房性囊腫樣、質(zhì)軟、為張力性皮下腫塊。一般增長緩慢,如并發(fā)感染或囊內(nèi)出血,腫物可迅速增大,壓迫呼吸道及消化道而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。水瘤過大時(shí)可使頭頸部活動受限。水瘤向內(nèi)擴(kuò)展,可壓迫喉部及氣管,引起呼吸困難。位于頸前三角區(qū)的水瘤若向上突入口腔底部,可以影響咀嚼和吞咽運(yùn)動。
二、相關(guān)檢查:
檢查時(shí)可見外陰皮膚有單個(gè)或多個(gè)淺紅或灰白色囊性結(jié)節(jié)或疣狀物體,大小不一,腫瘤表面可呈現(xiàn)水皰,壓之腫物破裂,有淋巴液流出。組織病理檢查偶可見充滿淋巴液的大小不一擴(kuò)張淋巴管腔。
三、診斷:
根據(jù)臨床表現(xiàn)可初步診斷,結(jié)合各型臨床表現(xiàn),穿刺后有無淋巴液流出以及組織病理檢查結(jié)果,從而診斷本病。最終診斷以活組織病理檢查為準(zhǔn)。