持續(xù)性枕后位難產癥狀
常見如下癥狀
(1)臨產后胎頭銜接較晚及俯屈不良，由于枕后位的胎先露部不易緊貼宮頸及子宮下段，常導致協(xié)調性子宮收縮乏力及宮頸擴張緩慢。
(2)因枕骨持續(xù)位于骨盆后方壓迫直腸，產婦自覺肛門墜脹及排便感，致使宮口尚未開全時，過早使用腹壓，容易導致宮頸前唇水腫和產婦疲勞，影響產程進展。
(3)產婦易疲勞：與產婦未至宮口開全即不自覺屏氣用力有關。
(4)宮頸水腫，產程進展緩慢。持續(xù)性枕后位常致第二產程延長。爭取于產程早期發(fā)現(xiàn)枕后位，這樣才能及時處理避免產程延長。
(5)若在陰道口見到胎發(fā)，經過多次宮縮及屏氣用力仍不見胎頭繼續(xù)下降，應想到可能是持續(xù)性枕后位。
(6)背部疼痛：產婦臨產后不久即感背部疼痛，隨子宮收縮而出現(xiàn)，隨產程進展而加劇。
(7)產婦提前出現(xiàn)下屏：當活躍早期宮頸口僅張開3～5cm時產婦即有下屏感，這是由于胎頭在骨盆入口處壓迫直腸所致。
(8)宮頸前唇常出現(xiàn)水腫：宮頸口擴張至8～9cm停滯，不易開全。
(9)肛門墜脹：第二產程時產婦肛門墜脹嚴重。
(10)持續(xù)性枕后位產程圖表現(xiàn)各種異常情況：據報道150例持續(xù)性枕后位的產程圖，除1例正常外，149例均有不同類型的異常；①胎頭被阻于骨盆入口，多表現(xiàn)為潛伏期延長或(和)活躍早期(宮頸擴張3～5cm時)宮頸擴張延緩或阻滯；②活躍晚期(宮頸擴張8～9cm時)宮頸擴張延緩或(和)阻滯，可表現(xiàn)為活躍期延長或減速期延長；③宮頸口開全后出現(xiàn)胎頭下降延緩或(和)阻滯，致使第二產程延長。
(11)漏斗形骨盆：易出現(xiàn)持續(xù)性枕后位凡漏斗形骨盆(包括男型及猿型骨盆)，在臨床早期若發(fā)現(xiàn)胎頭取枕后位銜接，應警惕持續(xù)性枕后位的可能性。
結合臨床癥狀和體征，枕后位一般不難確診，必要時可以結合B超檢查，利用超聲影像了解胎頭顏面及枕部位置，可以明確診斷，及時處理，無須反復肛查和陰道檢查。
