一、癥狀
PHG多數(shù)為輕型,臨床無(wú)特異癥狀,往往在胃鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。隨著時(shí)間推移,輕型PHG可發(fā)展為重型PHG。重型PHG臨床表現(xiàn)主要為上消化道出血。多數(shù)為少量嘔血、黑便,可伴有貧血,少數(shù)出現(xiàn)上消化道大出血,可致失血性休克,并可誘發(fā)肝性腦病、感染、肝腎綜合征等合并癥。出血后再出血率很高。
二、診斷
主要依靠胃鏡作出診斷,肝硬化門靜脈高壓患者胃鏡下表現(xiàn)出廣泛黏膜紅斑、馬賽克征,胃黏膜特別是胃底部出現(xiàn)散在紅點(diǎn)或多發(fā)的重染紅點(diǎn)及自發(fā)性出血,多能確診。胃鏡活檢因取材小且表淺,除有一定程度的充血外,多無(wú)明顯異常,無(wú)助于PHG的診斷,亦有報(bào)道有50%的內(nèi)鏡活檢標(biāo)本病理見(jiàn)有毛細(xì)血管擴(kuò)張。