一、癥狀
1.常發(fā)生于暴露部位，特別是面頸部、手或前臂，多為單發(fā)。
潛伏期2～3天，初發(fā)為紅色小丘疹或水皰;
1～2天后變?yōu)樽霞t色血皰或膿皰，周圍紅腫明顯，基底部呈暗紅色壞疽，但不疼痛，僅有微癢。
1～2周后痂脫，愈后留有瘢痕。伴有輕重不等的全身癥狀，重癥者可有高熱、嘔吐、全身不適及全身中毒癥狀。中毒癥狀嚴(yán)重者可引起敗血癥和腦膜炎，于數(shù)天內(nèi)死亡?？砂橛辛馨凸苎准傲馨徒Y(jié)炎。發(fā)生在眼瞼、頸部等皮膚松弛部位時(shí)可僅有彌漫性水腫而無水皰，可迅速形成壞死。
2.辨證分型
(1)初期：毒熱內(nèi)蘊(yùn)，氣滯血淤，癥見小紅斑丘疹，癢而不痛，狀如蚊跡，蚤斑，可微熱，舌脈如常。
(2)中期：毒熱入營，氣血壅聚，癥見紅斑上起水皰或血皰，迅即變成暗紅或黑色腐肉，伴發(fā)熱，燥急，口干不欲飲，舌紅苔薄黃，脈數(shù)。
(3)后期：毒熱內(nèi)陷，厥逆亡陽，癥見腐肉與正常皮膚分離，流液，若腫勢漸消為順證;若腫勢繼續(xù)蔓延，壯熱神昏，四肢逆冷，脈細(xì)微為逆證。
二、診斷
病史中有接觸皮毛或病畜的歷史，患者多為從事肉類加工、皮毛、制革等與畜產(chǎn)有關(guān)的職業(yè)者。根據(jù)臨床和組織病理：在水皰內(nèi)容物檢查(涂片及培養(yǎng))及血培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)革蘭陽性炭疽桿菌，有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者，腦脊液檢查也可發(fā)現(xiàn)炭疽桿菌。即可診斷。
