一、癥狀
吞入的異物中有20%~30%在食管內(nèi)受阻而滯留。80%以上的胃內(nèi)異物可自行排出胃腔,自腸道從大便中排出體外,很少引起不適或只有輕微的上腹部隱痛、脹滿、惡心等癥狀。當(dāng)異物較大,可嵌塞于幽門、十二指腸空腸曲、回盲瓣等部位。異物阻塞于幽門時,病人常感上腹痛、腹脹、嘔吐,異物對胃腸黏膜直接損傷,或長期嵌塞,造成局部黏膜糜爛潰瘍,可導(dǎo)致消化道出血。當(dāng)異物引起穿孔,病人會出現(xiàn)腹膜炎的表現(xiàn)。針類銳性異物可刺破胃腸壁而形成局限性小膿腫或肉芽腫,也有可能穿透胃腸壁而移至腹腔等部位。
二、診斷
胃異物的診斷并不困難,誤咽的異物多有將物品放在口內(nèi)意外咽下的病史。金屬異物可作X線檢查,確定是否有異物存在及其位置。非金屬異物只能用X線鋇餐或胃鏡檢查確診。