多發(fā)性硬化一般治療
一、西醫(yī)治療
1、皮質(zhì)激素或免疫抑制劑可緩解癥狀。
甲基強的松龍1g/d靜滴,5-7天后改為強的松30-40mg/d頓服,逐漸減量直至停藥。硫唑嘌呤(2mg/kg/d)長期治療(平均2年)對控制病情有效。
2、神經(jīng)營養(yǎng)藥物:
胞二磷膽堿(250mg肌注1次/d)堿性成纖維細胞生長因子(DFGF1600u 肌注1次/d)可酌情選用。
3、對癥治療:
對痛性強直發(fā)作、三叉神經(jīng)痛、癲癇發(fā)作者可用卡馬西平0.13次/d,痙攣者可給安定等。
4、蜂針療法:
美國蜂療專家姆拉茲(1993年)報道,他用蜂蜇治療兩名患多發(fā)性硬化癥的婦女(年齡42歲),以后他又治療了數(shù)例該病患者,療效都很好。他指出疲勞是多發(fā)性硬化癥最常見的臨床癥狀,經(jīng)過蜂針治療以后,這種最初的癥狀消失。其它癥狀有的隨后很快消失,有的需要很長時間才治愈。
倫納德等人(1986年)在肌強直畸形病人的肌肉中曾檢測出蜂針液神經(jīng)肽(蜂針液明肽)的受體,這可能是治療多發(fā)性硬化癥的原因。蜂針液的一些成分,如肥大細胞脫顆粒肽及蜂針液神經(jīng)肽,有與具有高度親和力的神經(jīng)及肌肉膜的受體結(jié)合的能力,這樣的分子在藥理上可作探針用,即這種物質(zhì)可用于特殊蛋白質(zhì)的定位。
多發(fā)性硬化辨證論治
二、中藥治療
1、平復湯
適用于鞏固多發(fā)性硬化的療效和預防復發(fā)。
黃芪、生鱉甲各12~15g,黨參、女貞子、白芍、麥冬、茯苓、生地黃、枸杞子、知母各10~12g,柴胡、黃芩各9~10g,當歸、白術(shù)、制半夏各8~9g,炙甘草 3~5g,大棗8枚。每周服2~3劑。陸曦等用本方治療30例,堅持平復湯治療者,經(jīng)3~13年(平均6年)隨訪觀察,結(jié)果除2例因外感后各出現(xiàn)1次癥狀反復者,其余均未復發(fā)。(陸曦,李智文,王華燕,等.中醫(yī)預防多發(fā)性硬化復發(fā)的研究.中醫(yī)雜志,1995<7>:417)
2.健步丸
(《中華人民共和國藥典》一部.北京:人民衛(wèi)生出版社,2000.557)
組成:黃柏,知母,熟地黃,當歸,白芍,牛膝,豹骨,龜甲,陳皮,干姜,鎖陽,羊肉。
功效:補肝腎,強筋骨。
主治:多發(fā)性硬化屬肝腎不足之腰膝酸軟、下肢痿軟、步履艱難者。
用法:每次9g,每日2次。