克蘭費(fèi)爾特綜合征一般治療
一、治療:
宜在青春期后長期或終生應(yīng)用雄激素替代療法,目前臨床上常用丙酸睪酮庚酸睪酮和十一酸睪酮,目的是促進(jìn)第二性征的成熟,恢復(fù)性功能,改善精神狀態(tài), 使患者能較好地適應(yīng)社會生活,但此療法不能恢復(fù)生精功能,也不能影響女性型乳房。值得注意的是,雄激素替代療法不宜應(yīng)用于兒童,因中期應(yīng)用雄激素可促進(jìn)骨 骺過早愈合,影響兒童的生長發(fā)育;另外對有性格改變者,雄激素治療應(yīng)從小劑量開始逐漸加量,以防病人出現(xiàn)攻擊行為;女性乳房可考慮切除乳腺作乳房成型術(shù)。
克蘭費(fèi)爾特綜合征辨證論治
辨證分型治療
1.腎虛型
證候:腰痛乏力,頭昏目眩,排尿余漓不盡,尿線變細(xì),尿頻,身體消瘦,水腫,舌淡紅,苔白,脈沉細(xì)尺部脈弱。腎陽虛者伴見畏寒怕冷、便溏、陽痿等癥,腎陰虛者伴見口干、心煩失眠、盜汗等癥。
治法:腎陽虛者宜溫補(bǔ)腎陽,腎陰虛者宜滋養(yǎng)腎陰。
方藥:腎陽者用右歸飲加味。制附子、肉桂、熟地、枸杞子、杜仲、山藥、菟絲子、炙甘草。
腎陰虛者用六味地黃丸加味,藥用:黃精、云苓、澤瀉、車前子、生地、山藥、炙甘草。
2.濕熱型
證候:尿急尿頻,時有尿痛,或伴見尿血,納差,舌苔白膩,脈滑數(shù)。
治法:清熱利濕,解毒通淋。
方藥:八正散加味。萹蓄、瞿麥、白茅根、龍葵、半枝蓮、白英、海金沙、澤瀉、車前子、黃柏、木通、白術(shù)、炙甘草。
3.瘀毒型
證候:腰部疼痛或及背痛,小腹墜脹疼痛,排尿困難或血尿,舌質(zhì)紫有瘀斑,脈沉弦。
治法:清熱解毒,活血化瘀。
方藥:五味消毒飲加味。白茅根、龍葵、半枝蓮、白英、蛇莓、連翹、蒲公英、苦參、野菊花、黃柏、冬葵子、甘草。