萊姆心臟炎一般治療
一、治療
1.一般治療 主要是各種支持和對癥治療，與其他原因所致心臟炎相同。
2.抗生素的應用 迅速殺滅體內的螺旋體極為重要。體外研究表明，紅霉素、青霉素、第三代頭孢菌素以及四環(huán)素可于3～4天內殺滅螺旋體，臨床應用也有極其明顯的效果。
(1)口服用藥：適用于Ⅰ期或Ⅱ期患者，且僅有一度房室傳導阻滯、面癱、關節(jié)炎等?？蛇x用阿莫西林500mg，4次/d;紅霉素250mg，3次/d。療程10～30天。
(2)靜脈用藥：適用于Ⅱ期或Ⅲ期，且有二度及以上房室傳導阻滯、神經病變及關節(jié)炎者。青霉素用量為每天2000萬U;頭孢噻肟3g，2次/d;頭孢曲松(頭孢三嗪)2g，1次/d。療程均為14天?？股刂委熡行д?，1年內血中IgG抗體效價可下降4～6倍?？股匾话銌为毷褂?，必要時可交替或聯合使用。
3.糖皮質激素的應用 糖皮質激素適用于抗生素短期療效不佳者。一般可用潑尼松(強的松)每天30～60mg，分3次口服。
4.其他 合并二度以上房室傳導阻滯者均應住院治療，并行心電監(jiān)護。心室率顯著降低或有長間歇者，無論是否合并黑蒙、暈厥前兆或暈厥等心源性腦缺血癥狀，均應行臨時心臟起搏治療。
二、預后
萊姆心臟炎為自限性，可自行恢復。其他系統(tǒng)病變輕者亦可痊愈，但少數重癥或慢性遷延者，可遺有永久性損害。
