肘內(nèi)翻一般治療
一、治療
消除疼痛,改善功能和矯正畸形是治療肘內(nèi)翻的三個(gè)目標(biāo),其中前2項(xiàng)是主要的。由于職業(yè)要求或矯形愿望強(qiáng)烈而臨床癥狀輕微的肘內(nèi)翻者,則另當(dāng)別論。一般認(rèn)為,對肘內(nèi)翻角小、肘部疼痛輕微、肘關(guān)節(jié)功能良好的病人,只給予工作、生活指導(dǎo)即可。對畸形嚴(yán)重、內(nèi)翻角為30°左右且疼痛較重、肘關(guān)節(jié)功能障礙影響日常工作和生活者,方考慮手術(shù)治療。應(yīng)用肱骨髁上截骨術(shù)矯正肘內(nèi)翻畸形,恢復(fù)外翻角??色@得消除疼痛和改善功能的目的。楔形截骨術(shù)是常用的方法,三角形骨瓣截骨術(shù)和“V”形截骨術(shù)技術(shù)較復(fù)雜,需準(zhǔn)確設(shè)計(jì)和仔細(xì)操作。無論何種截骨術(shù)截骨部位均需固定,固定方法可選用外固定或內(nèi)固定。對于繼發(fā)肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎或尺神經(jīng)炎的肘內(nèi)翻病人,除行截骨術(shù)矯正畸形外,對繼發(fā)病變也應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的治療。
二、預(yù)后
楔形截骨手術(shù)后常能獲較好的效果。