特發(fā)性黃斑部前膜一般治療
特發(fā)性黃斑部前膜西醫(yī)治療
一、治療
手術(shù)適應(yīng)證及手術(shù)時(shí)機(jī):特發(fā)性黃斑部前膜的手術(shù)治療并無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。手術(shù)與否取決于患者癥狀、視力下降程度、視力要求、是否伴隨眼部其他疾病、年齡以及對(duì)側(cè)眼情況等。
以下幾種情況可考慮手術(shù):
1.視力在0.1或以下,不伴隨永久性黃斑損害。
2.視力0.4以上,但有嚴(yán)重的復(fù)視、視物變形等癥狀(要求更好的視力效果的患者,可由熟練的術(shù)者嘗試手術(shù))。
3.視力較好,但熒光造影顯示已有熒光素滲漏或黃斑部水腫。
4.視網(wǎng)膜脫離術(shù)后的黃斑前膜應(yīng)待其穩(wěn)定,無活動(dòng)性收縮后方可手術(shù)。
二、預(yù)后
手術(shù)治療特發(fā)性黃斑部前膜的預(yù)后一般較好,影響預(yù)后的因素包括術(shù)前已經(jīng)存在的黃斑不可逆損害、明顯的視力下降和(或)視物變形等癥狀的出現(xiàn)及持續(xù)時(shí)間、是否存在黃斑囊樣水腫、膜的厚度、膜的形態(tài)特征、手術(shù)過程中有無損傷、膜的殘留程度以及有無術(shù)后并發(fā)癥等。