急性共同性斜視一般治療
一、治療
1. 保守治療 急性共同性內(nèi)斜視主要因復(fù)視及內(nèi)斜而就診。如內(nèi)斜度較小，復(fù)視干擾不大者可以觀察，或先采取保守治療，用最低度的三棱鏡底向外，分別戴于雙眼以中和復(fù)視。如果是因融合功能暫時(shí)遭到破壞，由本來的內(nèi)隱斜變成內(nèi)斜視者，經(jīng)過一段時(shí)間后，內(nèi)斜視和復(fù)視可以消失，因此也可以觀察，并保守治療半年至1年。如內(nèi)斜度數(shù)較大，待癥狀穩(wěn)定后(以6個(gè)月以上為好)，可以采取手術(shù)治療。
2.手術(shù)治療 手術(shù)定量與方法和普通斜視相同，可行雙眼內(nèi)直肌后退或單眼內(nèi)直肌后退加外直肌縮短術(shù)，但在手術(shù)過程中應(yīng)用Maddox桿加三棱鏡反復(fù)調(diào)整手術(shù)量直至復(fù)視消失為止。最好是看近保留少量外隱斜，看遠(yuǎn)保留少量?jī)?nèi)隱科，這樣比較符合生理狀況，如術(shù)前融合功能較差，需經(jīng)同視機(jī)進(jìn)行融合訓(xùn)練，融合力達(dá)10°以上時(shí)，再手術(shù)，這樣術(shù)后消除復(fù)視的效果更為可靠。
由腦部疾患造成的急性共同性斜視，尤其是外斜視，病因治療頗為重要。根據(jù)病情的程度，有的病例術(shù)后仍有復(fù)視。所以術(shù)前應(yīng)作牽拉試驗(yàn)或三棱鏡消除復(fù)視試驗(yàn)等，以預(yù)測(cè)術(shù)后復(fù)視的情況，如果術(shù)前牽拉試驗(yàn)復(fù)視消失，則術(shù)后效果較為可靠。
二、預(yù)后
因本病具有一定程度的雙眼視功能，預(yù)后一般較好，術(shù)后復(fù)視可以消失，并可取得一定程度的立體視。
