急癥拇指缺損再造術(shù)-術(shù)前準(zhǔn)備-手術(shù)過程-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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急癥拇指缺損再造術(shù)

急癥拇指缺損再造術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

  • 1

    1建立良好的護(hù)患關(guān)系護(hù)士和病人之間互相尊重互相信任關(guān)系融洽有利護(hù)理計(jì)劃的實(shí)施

  • 2

    2調(diào)整支持系統(tǒng)病人住院以后常會(huì)有一些后顧之憂如擔(dān)心經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)擔(dān)心工作問題擔(dān)心別人怎么看自己的再造手指等護(hù)理人員應(yīng)盡量取得家屬朋友同事領(lǐng)導(dǎo)的鼓勵(lì)和支持安心接受治療

  • 3

    3創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境良好的環(huán)境對正常人重要對病人更重要幽靜清潔的環(huán)境有利于病人心情平靜;看電視聽音樂室外散步等活動(dòng)能分散病人注意力減輕病人心理負(fù)擔(dān)

  • 4

    4運(yùn)用認(rèn)知療法認(rèn)知療法是通過護(hù)士與病人之間相互交談進(jìn)行的通過交流使病人明白交談的意義有關(guān)的手術(shù)常識(shí)對病人的各種擔(dān)心予以解答令其重新認(rèn)識(shí)讓其放下思想上的各種負(fù)擔(dān)

急癥拇指缺損再造術(shù)手術(shù)過程

  • 1

    取雙足第二足趾移植再造雙側(cè)拇指。手術(shù)步驟同擇期手術(shù)。右足第一跖骨背動(dòng)脈屬I型。(圖2)

  • 2

    左足第一跖骨背動(dòng)脈也屬I型。(圖3)

  • 3

    術(shù)后兩年，再造拇指對指功能。(圖4)

  • 4

    雙拇指外展功能。(圖5)

  • 5

    又一例，電刨傷致右拇指末節(jié)尺側(cè)半缺損。損傷拇指背側(cè)觀。(圖6)

  • 6

    傷指側(cè)面觀。(圖7)

  • 7

    于同側(cè)拇趾設(shè)計(jì)帶部分末節(jié)趾骨的腓側(cè)拇趾甲皮瓣移植修復(fù)。(圖8)

  • 8

    拇趾跖側(cè)切口。(圖9)

  • 9

    于趾根部顯露并分離趾背靜脈、拇趾腓側(cè)趾底動(dòng)脈及神經(jīng)。(圖10)

  • 10

    拇指清創(chuàng)時(shí)找出并標(biāo)記指背靜脈、拇指尺側(cè)指動(dòng)脈、指神經(jīng)。部分拇趾腓側(cè)趾甲瓣已切取并移到受區(qū)。(圖11)

  • 11

    末節(jié)趾指骨用克氏針交叉固定?？p接趾指神經(jīng)。吻合趾指動(dòng)脈及趾指靜脈，重建移植部分拇趾的血液循環(huán)。(圖12)

  • 12

    修復(fù)拇指的背側(cè)觀。(圖13)

  • 13

    又一例，男，9歲，左拇指因擠壓致不全離斷。經(jīng)某醫(yī)院清創(chuàng)縫合后6天，因受傷拇指及大魚際皮膚壞死而來院就診。(圖14)

  • 14

    入院后靜脈滴注抗生素。3天后行拇指再造。取同側(cè)帶舵樣皮瓣的第二足趾移植。(圖15)

  • 15

    顯露并分離跖背靜脈、足背靜脈弓大隱靜脈;再分離足背動(dòng)脈、第一跖骨背動(dòng)脈、趾底神經(jīng)及趾長伸肌腱、趾長屈肌腱。(圖16)

  • 16

    于跖趾關(guān)節(jié)離斷帶舵形皮瓣的第二足趾。除足背動(dòng)脈、大隱靜脈相連外，其余組織已離斷。(圖17)

  • 17

    拇指近節(jié)指骨于基底部截指。標(biāo)記兩側(cè)指神經(jīng)，拇長伸、屈肌腱。于解剖鼻煙窩處分離橈動(dòng)脈、頭靜脈。切斷第二足趾的血管蒂，移植到受區(qū)。(圖18)

  • 18

    單枚克氏斜形固定趾指骨，縫合骨膜?？p合屈、伸指肌腱?？p接指、趾神經(jīng)。吻合足背動(dòng)脈與橈動(dòng)脈，大隱靜脈與頭靜脈。重建移植足趾的血液循環(huán)。修整皮瓣，重建拇指蹼。(圖19)

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推薦問答

問乳房整形手術(shù)該怎么選擇
答

乳房整形手術(shù)需要根據(jù)自身的乳房情況來選擇合適的整形手術(shù)。如果是乳房發(fā)育不良，乳房比較小、乳房出現(xiàn)萎縮等原因造成，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過假體隆胸手術(shù)和膠原蛋白隆胸手術(shù)等方式進(jìn)行治療。如果是先天性乳頭內(nèi)陷，就會(huì)直接影響到以后的哺乳工作，患者可以采取乳頭內(nèi)陷矯正手術(shù)等方式進(jìn)行治療。

問隆胸的辦法都有什么
答

隆胸的辦法多數(shù)可以選擇注射隆胸或是通過假體隆胸的方式整形。注射隆胸都是包括玻尿酸隆胸和膠原蛋白隆胸等，可以使肌膚看起來更加的美觀，改善自身胸部偏小，還有利于身材變得更加的協(xié)調(diào)。假體隆胸可以選擇硅膠填充或是膨體填充，可以使局部看起來更加的自然和立體，提升身材美觀。

問嘟嘟唇多久自然變軟
答

嘟嘟唇，即通過注射填充物來增加唇部豐滿度的美容手術(shù)，其自然變軟的過程因個(gè)體差異和注射材料的不同而有所區(qū)別。一般來說，手術(shù)后的初期，唇部可能會(huì)有輕微的腫脹和硬化感，這是因?yàn)樯眢w正在適應(yīng)新的物質(zhì)。隨著時(shí)間的推移，大約在幾周到一個(gè)月內(nèi)，腫脹會(huì)逐漸消退，唇部會(huì)開始變得柔軟自然。完全自然變軟可能需要數(shù)月的時(shí)間，因?yàn)樯眢w需要完全吸收和適應(yīng)填充物。在此期間，避免過度按摩或觸碰注射區(qū)域，以免影響恢復(fù)過程。每個(gè)人的恢復(fù)速度不同，因此，如果有任何疑問或擔(dān)憂，最好咨詢專業(yè)的醫(yī)療人員。

問肉毒素中毒后啥時(shí)最重
答

肉毒素中毒，也稱為肉毒桿菌中毒，是一種由肉毒桿菌產(chǎn)生的神經(jīng)毒素引起的嚴(yán)重食物中毒。中毒癥狀通常在攝入受污染食物后6小時(shí)至2天內(nèi)開始出現(xiàn)，但最長可能延遲至一周。癥狀包括惡心、嘔吐、腹瀉、視力模糊、吞咽困難、肌肉無力和呼吸困難。中毒的嚴(yán)重程度在癥狀開始后的24至72小時(shí)內(nèi)達(dá)到峰值，此時(shí)患者可能會(huì)經(jīng)歷呼吸衰竭，這是最危險(xiǎn)和最嚴(yán)重的階段。如果不及時(shí)得到醫(yī)療干預(yù)，可能會(huì)導(dǎo)致死亡。因此，一旦出現(xiàn)癥狀，應(yīng)立即尋求醫(yī)療幫助。

問豐胸的方法有哪些呢
答

豐胸的方法主要有注射玻尿酸和自體脂肪填充，另外也可以通過注射膠原蛋白隆胸，還可以采取硅膠或者膨體等假體植入的方式達(dá)到豐胸的效果。每一個(gè)人的胸部情況是不一樣的，所以在平時(shí)做豐胸的時(shí)候，采取的方式可能會(huì)有一定的差異。做完豐胸手術(shù)之后一定要注意多加休息，盡量不要做一些劇烈的運(yùn)動(dòng)鍛煉，避免影響恢復(fù)。

問炒貨店在減肥期間可以吃哪些炒貨?
答

在減肥期間，炒貨店中可以選擇一些低脂肪、低熱量的炒貨作為零食。例如，炒黑豆、炒綠豆、炒薏米等，這些炒貨富含蛋白質(zhì)和纖維，有助于增加飽腹感，同時(shí)熱量相對較低。此外，炒杏仁、炒核桃等堅(jiān)果類炒貨也是不錯(cuò)的選擇，它們含有健康的不飽和脂肪酸，適量食用對心臟有益，但需注意控制攝入量，因?yàn)閳?jiān)果熱量較高。避免選擇油炸或高糖的炒貨，如炒花生、炒腰果等，這些食物熱量較高，不利于減肥?？傊?，選擇炒貨時(shí)，應(yīng)注重營養(yǎng)均衡，適量食用。

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