瘢痕攣縮畸形修復(fù)術(shù)-注意事項-手術(shù)須知-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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瘢痕攣縮畸形修復(fù)術(shù)

注意事項

　　【瘢痕的臨床類型和手術(shù)方法的選擇】

　　瘢痕的臨床表現(xiàn)是多種多樣的。為了治療上的需要，可將瘢痕歸納為輕型攣縮和重型攣縮兩大類。

　　1.輕型瘢痕攣縮　瘢痕深度較淺，未侵及深層肌腱、神經(jīng)、骨骼和關(guān)節(jié)囊等組織。輕型瘢痕又可分為條索狀、蹼狀及片狀瘢痕三種。

　?、艞l索狀和蹼狀瘢痕攣縮：對于輕型的條索狀瘢痕(如輕度下瞼外翻)可采用v-y形成形術(shù)的方法修復(fù)。蹼狀瘢痕柔軟時，多可用z形或連續(xù)z形成形術(shù)修復(fù)。分離兩側(cè)三角瓣時，應(yīng)注意皮瓣的厚度要均勻，否則可造成三角瓣壞死。

　　⑵片狀瘢痕：切除后可直接用中厚或全厚皮片修復(fù)。

　　2.重型瘢痕攣縮　瘢痕組織波及深層的肌腱、血管(大動脈)、神經(jīng)、關(guān)節(jié)囊和骨骼等組織，嚴重的燒傷甚至可造成指(趾)、肢體部分或全部缺損。此種類型可以發(fā)生各種畸形改變，如爪形手就是最常見的一種典型畸形。修復(fù)時，必須根據(jù)不同的部位和范圍，選用扁平皮瓣或管狀皮瓣(皮管)修復(fù)。

　　【術(shù)中注意事項】

　　1.應(yīng)用止血帶　手術(shù)區(qū)消毒和放好消毒巾后，首先抬高肢體，用彈力繃帶將遠端血液向近端驅(qū)回，再于肢體上段上止血帶。四肢手術(shù)止血帶不要過松或過緊。過松，只阻斷了靜脈血的回流，而動脈血照樣流通，手術(shù)區(qū)出血反而增加;過緊，可造成神經(jīng)的損傷。一般充分止血帶的壓力成人上肢保持在33.2kpa(250mmhg)以下，下肢在46.48kpa(350mmhg)以下即可。二是上止血帶要記錄時間，每小時放松一次(5～10分鐘)，避免遠端組織因長時間缺血而造成肢體的壞死。

　　2.創(chuàng)面要徹底止血　手術(shù)如遇到大的活動性出血點，可用3-0絲線結(jié)扎止血。小的出血點和滲血，可盡量用熱敷、壓迫的方法止血，以減少結(jié)扎線頭。也可用電凝止血。如止血不徹底，術(shù)后容易發(fā)生皮片下血腫，造成移植皮片的壞死。

　　3.瘢痕要徹底切除　瘢痕組織要徹底切除，以利于功能的完全恢復(fù)和移植皮片的成活。切除的瘢痕緣宜呈大鋸齒狀，避免呈直線形。如有正常皮膚，應(yīng)盡量利用，形成三角瓣，交錯縫合。頸部、四肢、指(趾)等瘢痕切除后，兩側(cè)減張切開要超過側(cè)面中線[圖1。如無正常皮膚殘留，則應(yīng)移植皮片修復(fù)[圖2]。

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推薦問答

問乳房整形手術(shù)該怎么選擇
答

乳房整形手術(shù)需要根據(jù)自身的乳房情況來選擇合適的整形手術(shù)。如果是乳房發(fā)育不良，乳房比較小、乳房出現(xiàn)萎縮等原因造成，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過假體隆胸手術(shù)和膠原蛋白隆胸手術(shù)等方式進行治療。如果是先天性乳頭內(nèi)陷，就會直接影響到以后的哺乳工作，患者可以采取乳頭內(nèi)陷矯正手術(shù)等方式進行治療。

問隆胸的辦法都有什么
答

隆胸的辦法多數(shù)可以選擇注射隆胸或是通過假體隆胸的方式整形。注射隆胸都是包括玻尿酸隆胸和膠原蛋白隆胸等，可以使肌膚看起來更加的美觀，改善自身胸部偏小，還有利于身材變得更加的協(xié)調(diào)。假體隆胸可以選擇硅膠填充或是膨體填充，可以使局部看起來更加的自然和立體，提升身材美觀。

問嘟嘟唇多久自然變軟
答

嘟嘟唇，即通過注射填充物來增加唇部豐滿度的美容手術(shù)，其自然變軟的過程因個體差異和注射材料的不同而有所區(qū)別。一般來說，手術(shù)后的初期，唇部可能會有輕微的腫脹和硬化感，這是因為身體正在適應(yīng)新的物質(zhì)。隨著時間的推移，大約在幾周到一個月內(nèi)，腫脹會逐漸消退，唇部會開始變得柔軟自然。完全自然變軟可能需要數(shù)月的時間，因為身體需要完全吸收和適應(yīng)填充物。在此期間，避免過度按摩或觸碰注射區(qū)域，以免影響恢復(fù)過程。每個人的恢復(fù)速度不同，因此，如果有任何疑問或擔憂，最好咨詢專業(yè)的醫(yī)療人員。

問肉毒素中毒后啥時最重
答

肉毒素中毒，也稱為肉毒桿菌中毒，是一種由肉毒桿菌產(chǎn)生的神經(jīng)毒素引起的嚴重食物中毒。中毒癥狀通常在攝入受污染食物后6小時至2天內(nèi)開始出現(xiàn)，但最長可能延遲至一周。癥狀包括惡心、嘔吐、腹瀉、視力模糊、吞咽困難、肌肉無力和呼吸困難。中毒的嚴重程度在癥狀開始后的24至72小時內(nèi)達到峰值，此時患者可能會經(jīng)歷呼吸衰竭，這是最危險和最嚴重的階段。如果不及時得到醫(yī)療干預(yù)，可能會導(dǎo)致死亡。因此，一旦出現(xiàn)癥狀，應(yīng)立即尋求醫(yī)療幫助。

問豐胸的方法有哪些呢
答

豐胸的方法主要有注射玻尿酸和自體脂肪填充，另外也可以通過注射膠原蛋白隆胸，還可以采取硅膠或者膨體等假體植入的方式達到豐胸的效果。每一個人的胸部情況是不一樣的，所以在平時做豐胸的時候，采取的方式可能會有一定的差異。做完豐胸手術(shù)之后一定要注意多加休息，盡量不要做一些劇烈的運動鍛煉，避免影響恢復(fù)。

問炒貨店在減肥期間可以吃哪些炒貨?
答

在減肥期間，炒貨店中可以選擇一些低脂肪、低熱量的炒貨作為零食。例如，炒黑豆、炒綠豆、炒薏米等，這些炒貨富含蛋白質(zhì)和纖維，有助于增加飽腹感，同時熱量相對較低。此外，炒杏仁、炒核桃等堅果類炒貨也是不錯的選擇，它們含有健康的不飽和脂肪酸，適量食用對心臟有益，但需注意控制攝入量，因為堅果熱量較高。避免選擇油炸或高糖的炒貨，如炒花生、炒腰果等，這些食物熱量較高，不利于減肥?？傊?，選擇炒貨時，應(yīng)注重營養(yǎng)均衡，適量食用。

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