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皮膚移植術(shù)

皮膚移植術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

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    術(shù)前需精神設(shè)計(jì)，注意供皮區(qū)的主要血管走向，使能建立有利的血液循環(huán)

皮膚移植術(shù)手術(shù)過程

  • 1

    一、皮片移植術(shù)

  • 2

    皮片移植術(shù)依厚度不同分為薄(表層或刃厚皮片)、中(斷層或中厚皮片)、厚(全層或全厚皮片)三類，其中以斷層皮片較常采用。皮片切取有以下兩種方法：

  • 3

    手法取皮需用刀刃長、薄而鋒利的切皮刀一把，木板兩塊。取皮時(shí)，供皮區(qū)皮面保持平坦和緊張。術(shù)者右手持刀，左手拿木板壓在供皮區(qū)上，另一助手以木板朝相反方向牽張皮膚，并握緊供皮區(qū)對側(cè)的皮膚。然后用刀切入皮層，往往返拉鋸動作，即可將所需皮片切下。皮片的厚度視刀刃與皮面間的角度而定，角度愈大則皮片愈厚(圖1)。

  • 4

    機(jī)械取皮用切皮機(jī)(圖2)取皮較為平整，厚度均勻，邊緣整齊。皮片厚度以1‰時(shí)為單位(注：為適于臨床操作而保留本單位)，切皮機(jī)上的刻度盤1格為5‰時(shí)。一般表皮皮片為8‰-10‰時(shí)，薄的中厚度片12‰-20‰時(shí)，厚的中厚皮片22‰-30‰時(shí)。切片時(shí)先在鼓面和皮面上涂膠水以粘住皮膚，其范圍視所需皮片的大小而定。術(shù)者左手握機(jī)柄，右手持刀架，將鼓面前緣先與供皮區(qū)接觸，輕壓后再向上翻轉(zhuǎn)，此時(shí)皮膚被粘起成皺襞狀，將刀切入皮層，并將鼓面不斷向上翻起，拉動刀架，即可切割至所需大小的面積(圖3)。

  • 5

    二、皮瓣移植術(shù)

  • 6

    帶蒂移植的皮膚稱為皮瓣，手術(shù)過程包括形成、移轉(zhuǎn)和斷蒂三個步驟，歷時(shí)既長，又較皮片移植復(fù)雜。皮瓣主要分扁平皮瓣和皮管兩類。

  • 7

    扁平皮瓣常用于鼻部缺損的修復(fù)。大部應(yīng)用鄰近的額部皮瓣，修復(fù)后的厚度和色澤與缺損區(qū)相近，效果較好。

  • 8

    皮管在預(yù)定供皮部位，作長軸與主要血管走向一致的兩條平行切口，由一側(cè)切口向?qū)?cè)貼近筋膜表面剝離，直至對側(cè)切口，形成一皮膚條帶。嚴(yán)密止血，縫制成皮管(圖4)。供皮區(qū)的創(chuàng)緣廣泛游離，減少傷口張力后縫合。皮管的長度與寬度之比不宜超過5～3∶1，否則不易存活。皮管形成后要注意血運(yùn)情況，勿使蒂部扭轉(zhuǎn)，以免引起壞死。皮管形成3～4周后，經(jīng)過移轉(zhuǎn)，再經(jīng)3～4周后，切斷蒂部。斷蒂前用細(xì)橡皮筋束于蒂部作夾壓訓(xùn)練，暫時(shí)阻斷血運(yùn)，防止因血運(yùn)突然減少而影響存活。

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推薦問答

問乳房整形手術(shù)該怎么選擇
答

乳房整形手術(shù)需要根據(jù)自身的乳房情況來選擇合適的整形手術(shù)。如果是乳房發(fā)育不良，乳房比較小、乳房出現(xiàn)萎縮等原因造成，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過假體隆胸手術(shù)和膠原蛋白隆胸手術(shù)等方式進(jìn)行治療。如果是先天性乳頭內(nèi)陷，就會直接影響到以后的哺乳工作，患者可以采取乳頭內(nèi)陷矯正手術(shù)等方式進(jìn)行治療。

問隆胸的辦法都有什么
答

隆胸的辦法多數(shù)可以選擇注射隆胸或是通過假體隆胸的方式整形。注射隆胸都是包括玻尿酸隆胸和膠原蛋白隆胸等，可以使肌膚看起來更加的美觀，改善自身胸部偏小，還有利于身材變得更加的協(xié)調(diào)。假體隆胸可以選擇硅膠填充或是膨體填充，可以使局部看起來更加的自然和立體，提升身材美觀。

問嘟嘟唇多久自然變軟
答

嘟嘟唇，即通過注射填充物來增加唇部豐滿度的美容手術(shù)，其自然變軟的過程因個體差異和注射材料的不同而有所區(qū)別。一般來說，手術(shù)后的初期，唇部可能會有輕微的腫脹和硬化感，這是因?yàn)樯眢w正在適應(yīng)新的物質(zhì)。隨著時(shí)間的推移，大約在幾周到一個月內(nèi)，腫脹會逐漸消退，唇部會開始變得柔軟自然。完全自然變軟可能需要數(shù)月的時(shí)間，因?yàn)樯眢w需要完全吸收和適應(yīng)填充物。在此期間，避免過度按摩或觸碰注射區(qū)域，以免影響恢復(fù)過程。每個人的恢復(fù)速度不同，因此，如果有任何疑問或擔(dān)憂，最好咨詢專業(yè)的醫(yī)療人員。

問肉毒素中毒后啥時(shí)最重
答

肉毒素中毒，也稱為肉毒桿菌中毒，是一種由肉毒桿菌產(chǎn)生的神經(jīng)毒素引起的嚴(yán)重食物中毒。中毒癥狀通常在攝入受污染食物后6小時(shí)至2天內(nèi)開始出現(xiàn)，但最長可能延遲至一周。癥狀包括惡心、嘔吐、腹瀉、視力模糊、吞咽困難、肌肉無力和呼吸困難。中毒的嚴(yán)重程度在癥狀開始后的24至72小時(shí)內(nèi)達(dá)到峰值，此時(shí)患者可能會經(jīng)歷呼吸衰竭，這是最危險(xiǎn)和最嚴(yán)重的階段。如果不及時(shí)得到醫(yī)療干預(yù)，可能會導(dǎo)致死亡。因此，一旦出現(xiàn)癥狀，應(yīng)立即尋求醫(yī)療幫助。

問豐胸的方法有哪些呢
答

豐胸的方法主要有注射玻尿酸和自體脂肪填充，另外也可以通過注射膠原蛋白隆胸，還可以采取硅膠或者膨體等假體植入的方式達(dá)到豐胸的效果。每一個人的胸部情況是不一樣的，所以在平時(shí)做豐胸的時(shí)候，采取的方式可能會有一定的差異。做完豐胸手術(shù)之后一定要注意多加休息，盡量不要做一些劇烈的運(yùn)動鍛煉，避免影響恢復(fù)。

問炒貨店在減肥期間可以吃哪些炒貨?
答

在減肥期間，炒貨店中可以選擇一些低脂肪、低熱量的炒貨作為零食。例如，炒黑豆、炒綠豆、炒薏米等，這些炒貨富含蛋白質(zhì)和纖維，有助于增加飽腹感，同時(shí)熱量相對較低。此外，炒杏仁、炒核桃等堅(jiān)果類炒貨也是不錯的選擇，它們含有健康的不飽和脂肪酸，適量食用對心臟有益，但需注意控制攝入量，因?yàn)閳?jiān)果熱量較高。避免選擇油炸或高糖的炒貨，如炒花生、炒腰果等，這些食物熱量較高，不利于減肥。總之，選擇炒貨時(shí)，應(yīng)注重營養(yǎng)均衡，適量食用。

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