引起血糖升高的原因較多,可變因素復(fù)雜,臨床上常見的原因有以下一些:
(1)情志因素.喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七情失調(diào),刺激腎上腺素分泌增加,血糖升高。
(2)飲食不調(diào),飲食過量,使血液中游離葡萄糖增多,以致血糖升高;飲食不足(饑俄時(shí)),促進(jìn)糖的異生,引起血糖增高。
(3)各種應(yīng)激,劇烈運(yùn)動(dòng)、疼痛、全身麻醉、外傷、寒冷、疲勞等各種應(yīng)激時(shí),體內(nèi)對(duì)抗胰島素的各種激素,如生長(zhǎng)激素、腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素及胰高血糖素分泌增多,加速糖原分解,血糖升高。
(4)藥物因素.口服降糖藥(尤其磺脲類藥)或胰島素過量,引起低血糖后的高血糖反應(yīng),即蘇木杰反應(yīng)。重癥糖尿病患者停用胰島素后,或藥物劑量不足,由于高血糖引起高滲性利尿及脫水,血容量減少,刺激腎上腺分泌,而產(chǎn)生反應(yīng)性高血糖。
(5)出現(xiàn)黎明現(xiàn)象時(shí),血糖升高。
(6)產(chǎn)生胰島素抵抗時(shí),血糖升高。
(7)并發(fā)各種感染時(shí),可引起血糖升高。如感冒,泌尿系感染等。
(8)輔助藥物如利福平等,亦可使血糖增高。