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疾病癥狀

血糖升高

 

  高血糖常見的癥狀

  (1)尿多,皮膚乾燥,脫水

  (2)極度口渴;

  (3)惡心,嘔吐,腹部不適;

  (4)厭食,體重減輕,虛弱無力;

  (5)心跳快速,呼吸緩而深;

  (6)血糖測試值升高;

  (7)尿糖測試呈陽性反應(yīng)。

  正常情況下,血糖濃度在一天之中是輕度波動的,一般來說餐前血糖略低,餐后血糖略高,但這種波動是保持在一定范圍內(nèi)的。

  1985年WHO對高血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn):空腹血糖≥7.8mmol/L;餐后血糖≥11.1mmol/L。

  1996年WHO對高血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn):空腹血糖≥7.0mmol/L;餐后血糖≥11.1mmol/L。

  這種標(biāo)準(zhǔn)的不斷變動,是因為人們在大量統(tǒng)計的過程中,力求尋找到適合更多情況的標(biāo)準(zhǔn)。換句話說,這些標(biāo)準(zhǔn)不是針對個別人確立的,而是力求一種普遍適應(yīng)性。

  除上述診斷標(biāo)準(zhǔn)外,糖尿病靜脈血漿葡萄糖測試是一種篩選性試驗。通過這種篩選,可以把更大量的血糖不理想患者納入觀察。據(jù)報道,當(dāng)以FPG≥6.1mmol/L作為篩選標(biāo)準(zhǔn)時,其特異性90%,敏感性為65%-95%。

  我國糖尿病發(fā)病率約為4%,成為繼心血管和癌癥之后的第三位“健康殺手”。

  高血糖是糖尿病的主要特征,但是血糖高并不一定就是糖尿病。下列情況也可以表現(xiàn)為血糖增高,而并非是糖尿?。?/p>

  (1)肝臟疾病時,肝糖原儲備減少。

  (2)應(yīng)激狀態(tài)下的急性感染、創(chuàng)傷、腦血管意外、燒傷、心肌梗死、劇烈疼痛等,此時胰島素拮抗激素、促腎上腺素皮激素、腎上腺髓質(zhì)激素、生長激素等分泌增加,胰島素分泌相對不足,使血糖升高。

  (3)饑餓和慢性疾病使體力下降,引起糖耐量減低,使血糖升高。

  (4)服用某些藥物如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑、速尿、女性口服避孕藥、咽酸、阿司匹林、消炎痛等,均可引起一過性的血糖升高。

  (5)一些內(nèi)分泌疾病如肢端肥大癥、皮質(zhì)醇增多癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等,可以引起繼發(fā)性糖尿病。

  (6)胰腺疾病,如胰腺炎、胰腺癌、胰腺外傷等,可以成為血糖升高的原發(fā)病。

  血糖即血液內(nèi)的葡萄糖,是肌體的能源之一。正常成人的血糖水平是:空腹血糖(FBS):3.6-6.1mmol/L(69-109mg/dl),餐后2小時血糖(20PBS):3.6-7.7mmol/L(65-139mg/dl)。

  在測血糖時應(yīng)該注意,空腹血糖,時間應(yīng)在12小時內(nèi);餐后2小時血糖,是從吃第一口飯開始計算時間。以下可診斷為糖尿病。

 ?、?口服葡萄糖75g后1小時測血糖,如果血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。

 ?、诹硪淮慰崭寡恰?.8mmol/L(140mg/dl)。

 ?、哿硪淮慰崭箍诜咸烟?5g后2小時測血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。

 ?、?不可任意停藥。

 ?、?按醫(yī)護(hù)人員及營養(yǎng)師的指示進(jìn)食。

 ?、?平日要注意血糖的控制,常檢查血糖值。

 ?、?盡量避免出入公共場所,以防感染。

 ?、?如有惡心,嘔吐或發(fā)燒時,不可任意停藥,應(yīng)立即求醫(yī)診治。

 ?、?找出高血糖發(fā)生之原因,避免下次再發(fā)生。

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