先天性尿道瘺的發(fā)生原因?yàn)?①胎發(fā)育期間第5周以后,尿生殖皺襞未能將直腸與尿生殖膈分開(kāi),使尿道與直腸(男)或陰道(女)相通,從而發(fā)生尿道直腸瘺(男)或尿道陰道瘺(女)。 前者常伴有先天性直腸遠(yuǎn)端閉鎖。②尿道下裂。③重復(fù)尿道。
后天性尿道瘺的發(fā)生原因?yàn)椋孩倌虻罁p傷,如戰(zhàn)傷、車(chē)禍、工傷事故時(shí)的尿道損傷,尤見(jiàn)骨盆 骨折時(shí)伴有的后尿道損傷,以及尿道球部的騎跨傷。②盆腔、陰道前壁或尿道的手術(shù)、器械操作及尿道內(nèi)結(jié)石、異物所致的尿道內(nèi)損傷。③分娩或難產(chǎn)所致的尿道或 陰道前壁的缺損。④尿道或陰道前壁、子宮頸的惡性腫瘤以及放射性治療。⑤尿道結(jié)核、淋病、尿道周?chē)撃[、會(huì)陰部膿腫、尿道憩室、尿道腺體的感染等直接潰破,或致尿道狹窄,發(fā)生尿流梗阻而繼發(fā)感染后向尿道外突破,⑥陰莖部線(xiàn)扎或金屬環(huán)造成局部組織壞死。⑦長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿時(shí)位置不當(dāng),或向下肢端牽引導(dǎo)尿管,壓迫陰莖陰囊交界處尿道而致壞死、繼發(fā)感染等。