1.漏尿：尿液不時地由陰道內(nèi)流出。
2.感染外陰部、臀部、大腿內(nèi)側(cè)皮膚：由于長期受尿液的浸漬，發(fā)生不同程度的皮炎、皮疹和濕疹，造成局部刺癢與灼痛。如被搔破，則可引起繼發(fā)感染，形成癤腫。尿道瘺患者有時可有不同程度的泌尿系感染癥狀。如系輸尿管瘺伴有局部輸尿管狹窄以致腎盂擴張積水者，更易引起感染。有的先形成腹膜后尿外滲，并發(fā)感染，然后發(fā)生陰道漏尿，偶見于子宮頸癌根治術(shù)后。
3.閉經(jīng)：可能由于精神創(chuàng)傷，約10%～15%的尿道瘺患者可有繼發(fā)性閉經(jīng)或月經(jīng)稀少。
4.精神痛苦：由于尿液不分晝夜、季節(jié)，不斷地自陰道內(nèi)排出，沾濕衣褲、被褥，晚上不能安睡，白天又不便或不愿外出參加社會活動，影響學習和生產(chǎn)勞動;加以漏尿者有的并發(fā)陰道瘢痕狹窄或部分閉鎖，喪失性生活及生育力，影響夫婦感情和家庭關(guān)系，凡此種種，均給患者帶來極大的精神痛苦，以致精神抑郁，繼發(fā)性閉 經(jīng)。
5.婦科檢查
?、暖浛浊拔饑诓∪伺拍?，待檢查時在觀察下再囑其排尿，有助發(fā)現(xiàn)小的瘺孔。
⑵瘺孔較大者一般可見到自瘺孔內(nèi)翻出的鮮紅色膀胱黏膜。如瘺孔較小或部位較高而不易發(fā)見時，可囑患者咳嗽或做深呼吸，往往可見尿液及氣泡自瘺孔溢出;或?qū)⒆訉m探子插入尿道，同時以一手指伸入陰道隨探子移動，當探子到達瘺孔時兩者可能相遇，或者探子經(jīng)瘺孔而進入陰道，或由尿道注入有色液體，觀察漏液之處，再進一步用探子證實。
?、前螂讓m頸陰道瘺多由于高位難產(chǎn)或剖腹產(chǎn)時并發(fā)子宮頸裂傷累及膀胱所致。檢查宮頸往往有裂傷或?qū)m頸前唇有缺損，看到尿液由頸管處流出而陰道前壁確無瘺孔。如有疑問，也可從尿道注入有色液體來證實。
?、热鐬榘螂啄虻狸幍蜡?，應用探針檢查尿道是否通暢，及有無閉鎖、狹窄或斷裂，注意剩余尿道的長度。
l. 輸尿管口異位為先天性發(fā)育反常，多有雙腎盂、雙輸尿管畸形。在正常尿道口排尿之外，可于尿道、會陰部、陰道、子宮、子宮頸、陰道、前庭等部位持續(xù)性滴狀漏尿。在排泄性尿路造影時.可見重復腎盂及重復輸尿管，常伴上位腎盂積水。靜脈內(nèi)注射靛胭脂后，可于異位輸尿管口持續(xù)滴狀排出藍染尿液。
2·膀胱陰道瘺 自陰道內(nèi)持續(xù)滴狀排出尿液。膀胱內(nèi)注入美藍溶液后，陰道內(nèi)紗布藍染，不必等至排尿后觀察。膀胱鏡檢查可見膀胱內(nèi)瘺口。
3.輸尿管陰道瘺 盆腔或陰道內(nèi)手術(shù)損傷所致。陰道內(nèi)有持續(xù)點滴狀漏尿。陰道內(nèi)塞入紗布后，膀胱內(nèi)注入美藍溶液，排尿或不排尿，均無紗布藍染。排泄性尿路造影或逆行性尿路造影，可見輸尿管造影劑外溢，其水平上方的輸尿管擴張積水。逆行輸尿管插管時，于輸尿管中、下段受阻。
加強孕婦保健，開展新法接生，正確處理分娩，不斷提高產(chǎn)科質(zhì)量與婦科手術(shù)技術(shù)，絕大多數(shù)尿道瘺是可以避免的。治愈后尿道瘺患者，再次發(fā)娩宜行剖宮產(chǎn)。
