患者言語(yǔ)、書(shū)寫(xiě)能力存在,但詞匯遺忘很多,物體名稱遺忘尤為顯著。如讓患者說(shuō)出指定物品名稱則更顯困難,如經(jīng)人提示可立即將該物名稱說(shuō)出,但不久又迅速遺忘。命名性失語(yǔ)癥受損部位為枕葉和顳葉交界區(qū),主要是Brod-mann37區(qū)及21區(qū)、22區(qū)的后部。
健忘性失語(yǔ)的鑒別診斷:
1、感覺(jué)性失語(yǔ)(Wernicke失語(yǔ)):病人聽(tīng)理解障礙突出,表現(xiàn)為語(yǔ)量多,發(fā)音清晰,語(yǔ)調(diào)正確,短語(yǔ)長(zhǎng)短正確,但缺乏實(shí)質(zhì)詞。病人長(zhǎng)答非所問(wèn),雖滔滔不絕地說(shuō),卻與檢查者的提問(wèn)毫無(wú)關(guān)系。病變位于優(yōu)勢(shì)半球Wernicke區(qū)(顳上回后部)。
2、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)癥:也稱表達(dá)性失語(yǔ)癥、口語(yǔ)性失語(yǔ)癥、皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)等。為Broca氏區(qū),即第三額回后部的言語(yǔ)運(yùn)動(dòng)中樞受損時(shí)引起,癥狀特點(diǎn)為患者能理解他人語(yǔ)言,構(gòu)音器官的活動(dòng)并無(wú)障礙,有的雖能發(fā)音但不能構(gòu)成語(yǔ)言。
治療
對(duì)于失語(yǔ)癥治療的研究已持續(xù)了近1個(gè)世紀(jì).20世紀(jì)90年代以來(lái),隨著神經(jīng)心理學(xué)和言語(yǔ)病理學(xué)的介入,學(xué)者們提出了多種的治療方法.繆鴻石在總結(jié)這些治療方法提出可大致分為3類:①傳統(tǒng)方法或直接法:針對(duì)患者的聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)等某一言語(yǔ)技能或行為,利用組織好的作業(yè)進(jìn)行訓(xùn)練;②實(shí)用法或間接法:只著重交流能力的改善,并不限定采用何種交流方式,也不針對(duì)患者特定的言語(yǔ)技能或行為,目的在于恢復(fù)患者現(xiàn)實(shí)生活中的交流技能的方法;③代償法:主要用對(duì)側(cè)大腦半球功能或體外儀器設(shè)備來(lái)補(bǔ)償言語(yǔ)功能不足的方法。