肢體障礙者可能有心肺、肌肉骨骼、神經(jīng)系統(tǒng)方面的障礙。
1,輕度肢體障礙
對學(xué)習過程很少有不利的影響者.
2,中度肢體障礙
肢體行動不良而操作能力接近正常,或肢體行動能力接近正常而操作
能力不良,經(jīng)協(xié)助仍可從事正常學(xué)習者.
3,重度肢體障礙
行動能力與操作能力均有嚴重障礙,即無法從事學(xué)習活動者.
四 以障礙程度影響自立生活的觀點為依據(jù)
肢體障礙者可能有心肺、肌肉骨骼、神經(jīng)系統(tǒng)方面的障礙,因為這三種系統(tǒng)各司不同的功能,所以肢障者亦呈現(xiàn)不同類型的特質(zhì)。以下就分別陳述其身心特質(zhì):
心肺系統(tǒng)障礙者的身心特質(zhì)
心肺系統(tǒng)方面障礙的肢障者,可能會有呼吸問題(氣喘、囊性纖維變性)或心臟缺陷,以致無法承受像跑步、爬階梯或是從學(xué)校的一邊走到另一邊的體育活動。也可能因為非常容易感染疾病,使得縱使有正常智力,也有可能因為常常缺席而影響學(xué)業(yè)。更由于不能與同儕參加正常的活動,可能使這些兒童產(chǎn)生社會適應(yīng)問題。
肌肉骨骼系統(tǒng)障礙者的身心特質(zhì)
影響肌肉骨骼系統(tǒng)的癥狀如肌肉萎縮造成的進行性肌肉無力、關(guān)節(jié)發(fā)炎或嚴重外傷導(dǎo)致的截肢、肌肉委縮等妨礙正常行動。也有由于脊髓彎曲限制軀干的行動,引起背部的疼痛,最后可能壓迫心臟、肺腔或其它內(nèi)部器官。因為上述癥狀,有些肢障者無法走路或獨自坐起或使用雙手操作,必須仰賴別人才能到處走動、進食、如廁等。在這種凡事依賴別人的情況下,肢障者也就產(chǎn)生挫折、自卑或困窘。還有某些障礙影響外貌或姿態(tài),也可能因而增加肢障者社交上的不安,引發(fā)社會、情感適應(yīng)方面的困擾。
由于神經(jīng)方面損傷的肢障者,其障礙情況從輕微的動作協(xié)調(diào)不良到全身麻痹知覺功能異常的都有,最嚴重的甚至必須完全依賴別人或靠輔助器具來幫助其進行學(xué)習及生活自理的工作。
肢體障礙可能導(dǎo)致的身心障礙
哈維和萬林威(Harval & Greenway,1984)研究發(fā)現(xiàn)肢障者比一般人的自我價值感低落,有較高的焦慮,對自己缺乏整體性的概念。里維納和伊雯(Livneh & Evans,1984)的研究顯示肢障者適應(yīng)障礙這個事實須歷經(jīng)十二個階段:(1)震驚;(2)焦慮;(3)期待奇跡;(4)否認事實;(5)悲傷;(6)沮喪;(7)退縮;(8)內(nèi)心憤恨;(9)外衍攻擊性;(10)認命;(11)接納;(12)適應(yīng)。
推拿:上肢的推拿手法主要有拿上肢、滾上肢內(nèi)外側(cè)面,點揉曲池、手三里、內(nèi)關(guān)、外關(guān)等穴,搖上肢肩、肘、腕、指關(guān)節(jié),捻指,拔伸手指,搓上肢,抖上肢等;下肢的推拿手法主要有滾下肢內(nèi)外側(cè)面,拿下肢,點揉血海、足三里、陽陵泉、三陰交、太沖等穴,拔伸下肢,搖下肢髖、膝、踝關(guān)節(jié),抖下肢等。 推拿手法由推拿醫(yī)師直接給患者操作