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疾病癥狀

肝功能不全

　肝功能不全癥狀應(yīng)該做哪些檢查？肝功能不全癥狀有哪些相似癥狀？

常見(jiàn)檢查

檢查名稱(chēng) 檢查部位 檢查科室 檢查作用
肝功能 血液血管 肝 肝病? 肝功能是反映肝臟的生理功能，肝功能檢查在于探測(cè)肝臟有無(wú)疾病、肝臟損害程度以及查明肝病原因、判斷預(yù)后和鑒別發(fā)生黃疸的病因等。常選擇幾種有代表性的指標(biāo)了解肝功能，如蛋白質(zhì)代謝功能試驗(yàn)、膽紅素代謝功能試驗(yàn)、肝臟染料排泄試驗(yàn)以及各種血清酶檢查。包括膽紅素、白蛋白、球蛋白、轉(zhuǎn)氨脢、膽道酵素、血清氨、凝血脢時(shí)間等。
乙肝兩對(duì)半 血液血管 肝 消化內(nèi)科? 傳染科? 臨床上常用乙肝五項(xiàng)的不同組合來(lái)判斷感染的現(xiàn)狀和轉(zhuǎn)歸。
血清甲型肝炎抗體 免疫系統(tǒng) 肝病? 體檢保健科? 甲型肝炎抗體對(duì)甲型肝炎的診斷有參考意義?？?HAVIgM：在轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高前或黃疸前一周可呈陽(yáng)性，黃疸期或轉(zhuǎn)氨酶高峰期滴度最高。隨后緩慢下降，可持續(xù)2-3個(gè)月：病后3-6個(gè)月消失再感染時(shí)呈回憶性免疫反應(yīng)，無(wú)抗-HAVIgM。病后近期復(fù)發(fā)仍可呈陽(yáng)性?？?HAVIgM是急性甲型肝炎感染的標(biāo)志，其檢測(cè)方法是臨床上診斷早期甲型肝炎的一種可靠方法　在病后1個(gè)月開(kāi)始升高3-4個(gè)月達(dá)高峰，以后逐漸下降剸,1年后仍保持較高水平，持續(xù)數(shù)年至10年。病后剸的牢固免疫可持久存在。
T淋巴細(xì)胞亞群 血液血管 腫瘤科? 體檢保健科? 正常機(jī)體中各T淋巴細(xì)胞亞群相互作用，維持著機(jī)體的正常免疫功能。當(dāng)不同淋巴細(xì)胞亞群的數(shù)量和功能發(fā)生異常時(shí)，機(jī)體就可導(dǎo)致免疫紊亂并發(fā)生一系列的病理變化。目前越來(lái)越多的研究說(shuō)明，T淋巴細(xì)胞亞群在各種臨床疾病如自身免疫性疾病、免疫缺陷性疾病、變態(tài)反應(yīng)性疾病、再生障礙性貧血、病毒感染、惡性腫瘤等都有異常改變。因此，T淋巴細(xì)胞亞群的檢測(cè)對(duì)控制這些疾病的發(fā)生、發(fā)展、了解疾病的機(jī)制、指導(dǎo)臨床治療都有極其重要的意義，它已作為臨床研究的一種重要手段。 1.T琳巴細(xì)胞亞群與自身免疚和免疫缺陷病現(xiàn)已普遍認(rèn)為在自身免疫病中,CD8+細(xì)胞的數(shù)量和功能的低下是發(fā)病的重要因素，有時(shí)也CD4+細(xì)胞數(shù)量和功能的增高。最典型的例子就是活動(dòng)性系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）患者，這種疾病患者外周血單個(gè)核細(xì)胞中CD8+細(xì)胞百分率下降，常伴有CD4+細(xì)胞百分率增高，CD4+/CD8+比值升高。其他自身免疫病象HBsAg陽(yáng)性的乙型肝炎，多發(fā)性硬化癥活動(dòng)期，自身溶血性貧血，類(lèi)風(fēng)濕癥，重癥肌無(wú)力，急性GVHD或排斥反應(yīng)時(shí)患者都具有類(lèi)似的T淋巴細(xì)胞亞群異常分布的特征． CD4+/CD8+比值減小是免疫缺陷病的重要指征。在獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）患者中，就存在著CD4+細(xì)胞數(shù)顯著減少的現(xiàn)象，因而常常出現(xiàn)CD4+／CD8+比值倒置。在一些呼吸道感染的患者中，體內(nèi)T抑制細(xì)胞的數(shù)量和功能都有異常增高的現(xiàn)象。 2．人類(lèi)T淋巴細(xì)胞亞群和病毒感染現(xiàn)已證明，很多感染性疾病者和免疫抑制有關(guān)，CD4+／CD8+比值的倒置被認(rèn)為是病毒感染性疾病的重要指征。在水痘、猩紅熱、麻疹患者中就發(fā)現(xiàn)有CD3+、CD4+細(xì)胞數(shù)減少，CD8+細(xì)胞數(shù)增多，CD4+/CD8+比值降低。在急性期和復(fù)發(fā)的傳染性單核細(xì)胞增多癥中也有CD4+/CD8+比值降低的現(xiàn)象，它是由CD8高引細(xì)胞數(shù)增高引起的。此外HBsAg陽(yáng)性的乙型肝炎、疤疹感染，以及血吸蟲(chóng)病患者都有類(lèi)似的CD4+／CD8+比值下降的報(bào)道。 3.T細(xì)胞亞群和種瘤發(fā)生許多研究都證實(shí)腫瘤患者外周血中T淋巴細(xì)胞亞群數(shù)值異常公其特征是患者體內(nèi)CD3高引細(xì)胞、CD4高引細(xì)胞明顯減少，而CD8+高引細(xì)胞明顯增加，CD4高引/CD8高引比值顯著降低。在實(shí)體瘤患者像消化道癌癥、肝癌、乳腺癌等患者中都有CD3+、CD4+細(xì)胞數(shù)降低，CD8+細(xì)胞數(shù)增多，CD4+／CD8+比值明顯降低的現(xiàn)象。在血液性腫瘤患者中T淋巴細(xì)胞亞群的異常變化就更為復(fù)雜。上述結(jié)果說(shuō)明腫瘤患者的細(xì)胞免疫功能處于免疫抑制狀態(tài)，患者對(duì)識(shí)別和殺傷突變細(xì)胞的能力下降，形成了腫瘤的生長(zhǎng)、轉(zhuǎn)移。通過(guò)檢測(cè)腫瘤患者T淋巴細(xì)胞亞群的異常變化，了解機(jī)體的免疫動(dòng)態(tài)，可指導(dǎo)臨床上使用免疫調(diào)節(jié)劑及其他藥物治療腫瘤患者，以調(diào)節(jié)其免疫功能，增強(qiáng)機(jī)體的抗腫瘤能力。 4.T琳巴細(xì)胞亞群與造血隨著T琳巴細(xì)胞亞群檢測(cè)技術(shù)在各方面的應(yīng)用，現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)骨髓造血細(xì)胞的增殖和分化障礙與T淋巴細(xì)胞亞群異常有關(guān)。如在再生障礙性貧血與粒細(xì)胞減少癥中，患者體內(nèi)外周血CD4+細(xì)胞數(shù)減少，CD8+細(xì)胞數(shù)增多，CD4+／CD8+比值明顯下降。在血小板減少癥患者中CD3+、CD4+細(xì)胞百分比都有明顯的下降，相應(yīng)地CD4+/CD8+比值顯著下降。在探討淋巴細(xì)胞亞群異常對(duì)造血的影響時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體內(nèi)激活的Ts細(xì)胞能抑制體外GM-CFUC的生長(zhǎng)。由此可推測(cè)粒細(xì)胞減少癥患者體內(nèi)增生的Ts細(xì)胞是發(fā)病的重要因素。骨髓重建期患者的T淋巴細(xì)胞亞群也存在著數(shù)量上的不平衡，它可能是骨髓移植后患者免疫功能低下的重要原因。骨髓異常增生綜合征（MDS）患尸者的CD4+細(xì)胞百分比減少，CD8+細(xì)胞百分比增高，CD4+／CD8+比值下降。這可能是骨髓異常增生的繼發(fā)表現(xiàn)，也可能是其發(fā)病的原發(fā)因素。
谷氨酸 血液血管 血液科? 醫(yī)學(xué)上谷氨酸主要用于治療肝性昏迷，還用于改善兒童智力發(fā)育。食品工業(yè)上，味精是常用的食品增鮮劑，其主要成分是谷氨酸鈉鹽。過(guò)去生產(chǎn)味精主要用小麥面筋（谷蛋白）水解法進(jìn)行，現(xiàn)改用微生物發(fā)酵法來(lái)進(jìn)行大規(guī)模生產(chǎn)。
血清載脂蛋白AⅡ 心臟 胰腺 肝 測(cè)量載脂蛋白AⅡ的含量，降低可見(jiàn)于冠心病、糖尿病、腎病綜合征、遺傳性ApoA-Ⅰ缺乏癥(Tangier病)、家族性低α-脂蛋白血癥、魚(yú)眼病、重度營(yíng)養(yǎng)不良、肝炎活動(dòng)期、肝功能低下。
絮狀沉淀試驗(yàn) 血液血管 肝 肝膽外科? 絮狀沉淀試驗(yàn)是反映血清白蛋白和球蛋白改變的一類(lèi)定性性質(zhì)的肝功能試驗(yàn)。當(dāng)肝臟有實(shí)質(zhì)性病變時(shí)，所引起的蛋白質(zhì)量與質(zhì)的變化可以使?jié)岫仍黾印?
肝區(qū)腹膜摩擦感 肝 外科? 肝病? 體檢保健科? 肝區(qū)腹膜摩擦感檢查是用于檢查腹部肝臟是否正常的一項(xiàng)輔助檢查方法。當(dāng)檢查者將手掌輕貼于被檢查者肝區(qū)，讓其做腹式呼吸動(dòng)作，此時(shí)所感到的一種斷續(xù)而粗糙的振動(dòng)感。此征見(jiàn)于肝周?chē)讜r(shí)。產(chǎn)生機(jī)制是由于肝表面和鄰近的腹膜有纖維素性滲出物，二者相互摩擦所產(chǎn)生。如用聽(tīng)診器聽(tīng)到，則稱(chēng)為肝區(qū)腹膜摩擦音。
肝促凝血活酶試驗(yàn) 血液血管 肝 肝膽外科? 肝促凝血活酶試驗(yàn)對(duì)肝臟疾病的檢查有重要意義。異常結(jié)果：活動(dòng)度降低：見(jiàn)于口服雙香豆素類(lèi)抗凝藥物、急性肝功能衰竭的早期、慢性肝損害、阻塞性黃疽，其嚴(yán)重程度與這些因子呈正相關(guān)。
阿-曼氏試驗(yàn) 其他 肝膽外科? 可用于檢測(cè)肝臟合成糖元的功能。異常結(jié)果：5小時(shí)內(nèi)排出的半乳糖超過(guò)3g，提示肝功能受損。

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