胎糞吸入綜合征并發(fā)癥
隨梗阻程度不同而并發(fā)肺不張、肺氣腫、縱隔氣腫和氣胸。缺氧酸中毒嚴重者可致顱內(nèi)出血和肺出血。病程遷延者常有間質(zhì)性肺炎及肺部纖維化。
1.持續(xù)肺動脈高壓
新生兒持續(xù)性肺動脈高壓(persistentpu1monaryhypertensionofnewborn，PPHN)是指生后肺血管阻力持續(xù)性增高，肺動脈壓超過體循環(huán)動脈壓，使由胎兒型循環(huán)過渡至正?！俺扇恕毙脱h(huán)發(fā)生障礙，而引起的心房及(或)動脈導管水平血液的右向左分流，臨床出現(xiàn)嚴重低氧血癥等癥狀。
一般采用吸入一氧化氮治療，可參見持續(xù)肺動脈高壓。
2.氣漏和氣胸
由于胎糞阻塞小氣道導致氣陷，使肺泡破裂，變成肺大皰，如果胸膜臟層破裂，可以出現(xiàn)氣胸。如果氣體沿肺泡間質(zhì)小血管鞘漏出，可以造成縱隔氣腫和心包積氣。治療上可以采用胸腔閉式引流治療氣胸，同時使用肌松劑等抑制患兒過強烈的自主呼吸活動。
3.顱內(nèi)出血
缺氧酸中毒嚴重者可致顱內(nèi)出血和肺出血。
4.肺部并發(fā)癥
肺出血;病程遷延者常有間質(zhì)性肺炎及肺部纖維化。
