直腸脫垂并發(fā)癥
1、出血
偶爾因直腸孤立性潰瘍可發(fā)生大出血。
2.肛門失禁
16%~20%的對(duì)氣體失禁,17%~24%完全失禁,直腸脫垂引起失禁的原因包括:
?、僦蹦c脫垂產(chǎn)生實(shí)質(zhì)性的直腸擴(kuò)張
引起肛門內(nèi)括約肌持續(xù)反射性抑制而松弛,尤其在老年人因恥骨直腸肌薄弱,活瓣不起主要作用時(shí)則一旦內(nèi)括約肌功能障礙,就將引起失禁。
?、诜置浠蜷L(zhǎng)期用力排便使會(huì)陰異常下降
造成陰部神經(jīng)被拉長(zhǎng)的伸展性損傷,使盆底橫紋肌去神經(jīng)變性薄弱,肛管直腸測(cè)壓有助于了解肛門括約肌等的功能,張連陽(yáng)等對(duì)直腸內(nèi)脫垂患者行肛管測(cè)壓的結(jié)果表明其存在肛管壓力的降低,其中直腸黏膜脫垂有肛管靜息壓降低,而全層直腸套疊則存在肛管靜息壓和咳嗽壓的降低。