急性輸卵管卵巢炎并發(fā)癥
急性輸卵管卵巢炎患者有時(shí)可伴發(fā)肝周圍炎綜合征,表現(xiàn)為右上腹或右下胸部痛,頗似膽囊炎或右側(cè)胸膜炎的癥狀。淋菌或沙眼衣原體感染均有可能引起此種情況,而以后者更為可能。此癥常被誤診為急性膽囊炎。
當(dāng)形成輸卵管卵巢膿腫時(shí),雖接受積極治療,體溫仍高,呈弛張熱或稽留熱,脈細(xì)速,腹膜刺激癥狀更為明顯,且常有直腸壓迫及疼痛感覺。
輸卵管卵巢膿腫向腹腔穿孔破裂時(shí),病人突然感到劇烈疼痛,并持續(xù)加劇,可有惡心、嘔吐、寒戰(zhàn),隨之病人面色蒼白。血壓下降,脈搏微速,出冷汗等臨床休克狀態(tài)。檢查腹部有彌漫性壓痛、明顯反跳痛及腹肌強(qiáng)直。腹式呼吸消失,并有腹脹、腸麻痹等癥狀,需緊急處理。如膿腫向直腸或陰道后穹窿穿破,則可由肛門或陰道排出多量膿液,此后病情即有明顯好轉(zhuǎn)。