急性輸卵管卵巢炎病因
淋菌感染在一些國家是導致急性輸卵管卵巢炎的最主要原因,近年來我國也有發(fā)生,故對淋菌感染患者要注意此情況。 結核桿菌的播散至輸卵管,主要是經(jīng)血液循環(huán)所致。其他傳染病如化膿性扁桃體炎、白喉、腮腺炎、傷寒及副傷寒、猩紅熱等病原菌偶可經(jīng)血行播散,引起急性附件炎。輸卵管鄰近器官炎癥病變,如闌尾炎、結腸憩室炎等可通過直接接觸蔓延至輸卵管。
過早、過頻以及在月經(jīng)期性交;未經(jīng)嚴格消毒而進行的輸卵管通液、油造影與刮宮手術;經(jīng)腹腔鏡進行輸卵管電烙絕育術與其他經(jīng)腹婦科手術均有可能導致急性輸卵管卵巢炎。
由血液傳播的常是結核性炎癥,全身性菌血癥亦偶可引起輸卵管卵巢炎。
寄生蟲病,如血吸蟲、絲蟲、甚至蛔蟲、絳蟲卵均可能經(jīng)血行而積聚于輸卵管壁或卵巢中引起所謂肉芽腫性輸卵管卵巢炎,在血吸蟲病高發(fā)地區(qū)偶可見到血吸蟲卵性輸卵管卵巢炎癥。
大多數(shù)病原體正常情況即寄生于陰道或宮頸,極易借機上行性感染。
女性為什么容易得急性輸卵管卵巢炎?
1、女性不注意經(jīng)期衛(wèi)生及個人衛(wèi)生,月經(jīng)期性交或平時的不潔性交以及過早、過頻性交等,導使病菌進入體內(nèi)并上行到輸卵管、卵巢造成的。
2、由于患者足月分娩或自然以及人工流產(chǎn)后的機體抵抗力下降,病菌經(jīng)陰道、子宮上行感染并擴散到輸卵管、卵巢。
3、身體其他部位有感染病灶,如急性闌尾炎、結腸憩室炎等,未經(jīng)及時治療消除時,其病原體可經(jīng)血行傳播而引起急性輸卵管、卵巢炎。
4、近年來由于內(nèi)節(jié)育器的廣泛應用,在施行宮內(nèi)書育器手術操作時消毒不嚴格,不少急性輸卵管、卵巢炎都是因此而發(fā)生的。病原菌有時是放線菌。
5、進行婦科手術時,因不慎誤傷腸道;或對感染性流產(chǎn)進行吸刮術時,不慎將子宮穿破,導致的嚴重腹膜炎,炎癥波及到輸卵管、卵巢。
6、由于進行宮腔操作,而又未經(jīng)嚴格消毒,導致輸卵管、卵巢炎癥。如進行子宮頸管治療、吸宮術、輸卵管子宮造影、輸卵管通液等手術感染引起。
7、盆腔或輸卵管鄰近器官發(fā)生炎癥時,因直接蔓延感染引起。炎癥一般發(fā)生在鄰近的一側輸卵管及卵巢。