肺轉(zhuǎn)移瘤病因
腫瘤因素（80%）：
肺轉(zhuǎn)移瘤是身體其它部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移而來，其途徑可以是血行播散，淋巴道轉(zhuǎn)移或鄰近器官直接侵犯，以絨毛膜癌，乳腺癌多見，惡性軟組織腫瘤，肝癌，骨肉瘤和胰腺癌次之;還有甲狀腺癌，腎癌，前列腺癌和腎胚胎癌等。
肺轉(zhuǎn)移瘤以血行轉(zhuǎn)移最為常見，血行轉(zhuǎn)移為腫瘤細(xì)胞經(jīng)腔靜脈回流到右心而轉(zhuǎn)移到肺，瘤栓到達(dá)肺小動脈及毛細(xì)血管后，可浸潤并穿過血管壁，在周圍間質(zhì)及肺泡內(nèi)生長，形成肺轉(zhuǎn)移瘤，淋巴道轉(zhuǎn)移多由血行轉(zhuǎn)移至肺小動脈及毛細(xì)血管床，繼而穿過血管壁侵入支氣管血管周圍淋巴結(jié)，癌瘤在淋巴管內(nèi)增殖，形成多發(fā)的小結(jié)節(jié)病灶，常發(fā)生于支氣管血管周圍間質(zhì)，小葉間隔及胸膜下間質(zhì)，并通過淋巴管在肺內(nèi)播散，腫瘤向肺內(nèi)直接轉(zhuǎn)移的原發(fā)病變?yōu)樾啬?，胸壁及縱隔的惡性腫瘤，肺部轉(zhuǎn)移性腫瘤較小時，很少出現(xiàn)癥狀，特別是血行性轉(zhuǎn)移，咳嗽和痰中帶血并不多見，大量的肺轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)氣促，尤其是淋巴性轉(zhuǎn)移，通常起病潛隱而進(jìn)展較快，在數(shù)周內(nèi)迅速加重，胸膜轉(zhuǎn)移時，有胸悶或胸痛，肺部轉(zhuǎn)移性腫瘤變化快，短期內(nèi)可見腫瘤增大，增多，有的在原發(fā)腫瘤切除后或放療，化療后，有時可縮小或消失。
