肺轉(zhuǎn)移瘤檢查
1、x線檢查：
?。?)血行肺轉(zhuǎn)移瘤：
?、俚湫捅憩F(xiàn)、兩肺多發(fā)，大小不等的球形病灶，邊緣光滑，密度均勻，中下肺野多見(jiàn)。
?、趦煞螐V泛彌漫性粟粒狀陰影，邊界模糊。
③單個(gè)較大的結(jié)節(jié)病灶，邊緣光整，可呈分葉狀，密度均勻，以結(jié)腸癌最多見(jiàn)。
?、懿∽兛砂l(fā)生空洞或鈣化，空洞以頭頸及生殖系統(tǒng)的鱗癌多見(jiàn)，鈣化多見(jiàn)于骨肉瘤、軟骨肉瘤。
?、菘梢园l(fā)生自發(fā)性氣胸，多見(jiàn)于骨肉瘤或纖維肉瘤。
⑥極少數(shù)表現(xiàn)為肺動(dòng)脈高壓。
?、叻窝仔娃D(zhuǎn)移罕見(jiàn)，表現(xiàn)為片狀模糊影，多見(jiàn)乳腺癌轉(zhuǎn)移。
⑧支氣管轉(zhuǎn)移亦罕見(jiàn)，腎癌和結(jié)腸常見(jiàn)，表現(xiàn)為支氣管狹窄及阻塞征象。
2)淋巴轉(zhuǎn)移：
①一側(cè)或雙側(cè)縱隔，肺門淋巴結(jié)腫大。
②肺紋理增強(qiáng)，沿肺紋理見(jiàn)纖細(xì)的條狀影伴隨著細(xì)小結(jié)節(jié)或網(wǎng)狀影。
③常見(jiàn)間隔線(Kerley A線和B線)、葉間裂亦增厚。
?、苄厍环e液。
3)直接蔓延：
?、俨∽冎饕挥诳v隔、胸壁、或橫膈。
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2、CT檢查：
①CT是發(fā)現(xiàn)小的肺轉(zhuǎn)移灶或評(píng)價(jià)縱隔轉(zhuǎn)移的最有效的方法。
?、贑T可發(fā)現(xiàn)更多的病灶。
?、劢Y(jié)節(jié)多分布于下葉的外1/3，距胸膜表面3cm以內(nèi)。
?、芨罪@示空洞、鈣化。
?、莞叻直媪T薄層掃描顯示肺間質(zhì)呈網(wǎng)狀改變，伴細(xì)小結(jié)節(jié)，小葉間隔不規(guī)則增厚。
(3)MRI檢查：一般不用MRI檢查肺轉(zhuǎn)移瘤，但MRI有助于認(rèn)識(shí)原發(fā)灶。
