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子宮切除術后會陰...(子宮切除術后會陰... )

別名:
子宮切除后盆底疝
傳染性:
無傳染性
治愈率:
治愈率80%
多發(fā)人群:
60歲以上的老年人
發(fā)病部位:
會陰部
典型癥狀:
肛門墜脹 便秘伴劇烈腹痛 肛門松弛 繼發(fā)性便秘
并發(fā)癥:
便秘
是否醫(yī)保:
掛號科室:
婦科 內科
治療方法:
手術治療

子宮切除術后會陰...是怎么回事?

  子宮切除術后會陰疝疾病病因

一、發(fā)病原因

  1.陰道上部筋膜支撐結構損傷 陰道上部筋膜支撐結構包括子宮骶韌帶、主韌帶、直腸陰道隔等,在子宮切除術中可受到不同程度的侵襲、損傷,直接造成直腸前盆底薄弱。

  2.術中未將陰道穹隆固定于冠狀韌帶和子宮骶韌帶 一些學者已證實,術中如能將陰道穹隆頂端與子宮骶韌帶縫合固定,其發(fā)生率可大大降低。

  3.盆底、陰道組織松弛 老年患者,隨年齡的增長盆底組織逐漸退行性變、松弛,陰道亦隨年齡的增長和絕經后逐漸松弛。

  4.腹內壓增高 如便秘、咳嗽或其他導致慢性腹內壓增高的疾病,可誘發(fā)本病。

  5.盆腔擴大、盆底降低 子宮切除術中未封閉Douglas窩,可使盆腔擴大、盆底降低,大量腹腔內容墜入,加之腹內壓增高和盆底薄弱,盆腔腹膜逐漸疝出而發(fā)病。尤其術后10年以上發(fā)病者,多與年齡大、盆底及陰道組織松弛、便秘關系密切。

  二、發(fā)病機制

  本病的疝內容物主要為小腸、乙狀結腸、大網膜,常伴陰道穹隆脫垂,有時可以與中位直腸前突并存。

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