小兒干燥綜合征鑒別
兒童的干燥綜合征須與慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎、傳染性腮腺炎和腫瘤相鑒別。但這些疾病不存在口和眼干燥、皮疹、關(guān)節(jié)癥狀和抗核抗體檢查為陰性。
病毒性腮腺炎通常稱之為流行性腮腺炎,較多發(fā)生于幼兒或少年時期有傳染接觸史,可雙側(cè)或單側(cè)受累,白細(xì)胞不但不增高反而減低或正常,局部癥狀和化膿性差不多,但沒有化膿傾向。
1.涎腺腫瘤
干燥綜合癥(舍格林綜合征)有的局部有包塊,又無任何其他癥狀,涎腺造影為腫瘤樣所見,術(shù)前不易與涎腺腫瘤區(qū)別。如臨床上伴又某些癥狀,如眼干、口干及其他結(jié)締組織病;且侵犯不止一個腺體,其他涎腺也又腫大現(xiàn)象;或造影時同時伴有末梢導(dǎo)管擴(kuò)張或副腺體又末梢導(dǎo)管擴(kuò)張,排空功能遲緩等,均又助于鑒別。
2.小兒糖尿病
常表現(xiàn)為多尿、多飲、多食及體重減輕的癥狀稱三多一少。發(fā)病誘因常由于感染、飲食不當(dāng)?shù)劝l(fā)病。:二病均可有口干癥狀,但糖尿病多飲、多尿、多食和消瘦更明顯,血糖增高,而無干燥綜合征的眼、口腔及實(shí)驗(yàn)室異常。
3.家族性周期性麻痹
二者均可有低鉀而致麻痹,補(bǔ)鉀后可好轉(zhuǎn),但該病常無干燥綜合征的其他癥狀和實(shí)驗(yàn)室異常。