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肩關(guān)節(jié)結(jié)核(肩關(guān)節(jié)結(jié)核 )

別名:
傳染性:
有傳染性
治愈率:
60%
多發(fā)人群:
青壯年
發(fā)病部位:
關(guān)節(jié)
典型癥狀:
結(jié)節(jié) 骨質(zhì)破壞 軟組織腫脹 骨硬化 死骨
并發(fā)癥:
肺結(jié)核
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
骨科
治療方法:
藥物治療、手術(shù)治療

肩關(guān)節(jié)結(jié)核鑒別?

  1.肩關(guān)節(jié)結(jié)核需與肩周炎進(jìn)行鑒別診斷:

  肩關(guān)節(jié)結(jié)核分為滑膜型及骨型結(jié)核,單純滑膜型結(jié)核非常少見。右肩關(guān)節(jié)結(jié)核較左側(cè)多見。骨型關(guān)節(jié)結(jié)核,又可分為菌型及干型兩種,按病型不同,癥狀亦異。其病程進(jìn)展較緩慢,逐漸現(xiàn)出癥狀。常以疼痛,功能障礙為初發(fā)癥狀。疼痛常出現(xiàn)在三角肌下方,當(dāng)外展及外旋時(shí)痛甚。三角肌部位腫脹最為明顯。竇道形成為晚期表現(xiàn),常于關(guān)節(jié)囊最弱部位穿破,即易于腋窩或三角肌前緣附近穿破。骨萎縮為初期肩關(guān)節(jié)結(jié)核X 線征像,尤其是滑膜型結(jié)核的骨萎縮可持續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間。肩關(guān)節(jié)結(jié)核以全關(guān)節(jié)結(jié)核最多見。單純骨結(jié)核很少會(huì)造成骨關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙或只有輕度受限。

  肩周炎亦稱肩關(guān)節(jié)周圍炎,多發(fā)生在50 歲以后,主要臨床特征為肩臂疼痛,活動(dòng)受限,是肩關(guān)節(jié)周圍肌肉、肌腱、韌帶和滑囊等軟組織的慢性無菌性炎癥。X 線表現(xiàn)主要是:肩關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松,大結(jié)節(jié)或與肩峰端相對(duì)的部分發(fā)生囊性變、增生硬化,周圍軟組織鈣化。

  早期肩關(guān)節(jié)結(jié)核與肩周炎無論從臨床表現(xiàn)還是X 線表現(xiàn)上均無特征性,容易混淆。

  2.本病應(yīng)與梅毒性骨軟骨炎、急性化膿性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、夏科氏關(guān)節(jié)(Charcots joint)、凍結(jié)肩、鈣化性肩袖炎等鑒別。

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  • 江蓉星,主任醫(yī)師
    江蓉星 主任醫(yī)師
    未開通
    成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 骨科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 骨關(guān)節(jié)炎、筋傷、內(nèi)傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、股骨頭缺血性壞死、骨折、脫位、骨質(zhì)疏松、各種骨病及其痛癥。擅用經(jīng)方與驗(yàn)方辨證治療疑難雜癥。

  • 周學(xué)龍,主任醫(yī)師
    周學(xué)龍 主任醫(yī)師
    未開通
    廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院仁愛分院 骨科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 擅長(zhǎng)治療1.脊椎性疾?。喝珙i(腰)椎骨質(zhì)增生、各類頸肩腰腿痛、頸(腰)椎間盤突出癥,強(qiáng)直性脊柱炎;2.脊柱相關(guān)疾病:如頭昏頭痛、胸悶心悸、腹痛胃脹、泄瀉便秘、陽痿早泄等;3.骨關(guān)節(jié)疾?。喝缢闹钦?、關(guān)節(jié)脫位、股骨頭缺血壞死等;4.陳舊性軟組織損傷:如肩周炎、網(wǎng)球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 湯勇智,主任醫(yī)師
    湯勇智 主任醫(yī)師
    未開通
    清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院 骨科

    擅長(zhǎng)疾病: 頸肩腰腿痛、椎間盤突出、脊柱脊髓損傷、脊柱結(jié)核、腫瘤、畸形、骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭缺血壞死等方面疾病的診治,并且在脊柱、關(guān)節(jié)微創(chuàng)領(lǐng)域積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

  • 何升華,主任醫(yī)師
    何升華 主任醫(yī)師
    未開通
    深圳市中醫(yī)院 骨科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 精于中醫(yī)正骨手法,中西醫(yī)結(jié)合診治骨傷科疑難病癥,股骨頭壞死、骨質(zhì)疏松癥治療。擅長(zhǎng)脊柱外科、創(chuàng)傷骨科、骨關(guān)節(jié)微創(chuàng)外科手術(shù)治療,經(jīng)皮椎間孔鏡(PELD)微創(chuàng)手術(shù)治療腰椎間盤突出癥,MED微創(chuàng)治療頸、腰椎退變性疾病,脊柱脊髓神經(jīng)損傷手術(shù)治療,肩、膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù),肩、髖、膝人工關(guān)節(jié)置換術(shù),骨盆、髖臼骨折及關(guān)節(jié)內(nèi)骨折微創(chuàng)手術(shù)治療。

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