皮膚卟啉病鑒別
應(yīng)與CEP鑒別的是營(yíng)養(yǎng)不良性大皰性表皮松解癥，后者損害也常致毀形，但其發(fā)生及皮損部位與外傷和碰撞有關(guān)而無(wú)光敏性，也無(wú)紅齒和紅尿。EPF必須與痘瘡樣水皰病鑒別，后者的發(fā)病年齡、光敏感史及家族遺傳史均相仿，但皮損發(fā)作與表現(xiàn)同EPP的光毒性損害明顯不同，主覺(jué)瘙癢而無(wú)灼痛，皮損以丘疹、水皰為主而無(wú)明顯腫脹和瘀斑，形成的痘瘡樣瘢痕與EPP的表淺、凹陷不一，發(fā)病多在青春期后明顯減輕而無(wú)EPP反復(fù)發(fā)作、越來(lái)越嚴(yán)重的特征性的皮膚增厚表現(xiàn)。PCT的早期診斷常較困難，因常無(wú)明確的日光過(guò)敏史。面部的表皮剝蝕需與人工皮炎相鑒別，水皰、血皰損害為主時(shí)需與煙酸缺乏病相鑒別，瘢痕和粟丘疹損害為主時(shí)需與獲得性大皰性表皮松解癥相鑒別，多毛或色素沉著損害為主時(shí)需與有關(guān)內(nèi)分泌疾病相鑒別。診斷PCT的要點(diǎn)在于將上述這些表現(xiàn)不要孤立開(kāi)來(lái)而應(yīng)綜合考慮。
對(duì)疑似皮膚卟啉病的患者必須進(jìn)行尿液和紅細(xì)胞中的卟啉檢查，卟啉分析的陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)對(duì)本病的確診與鑒別診斷具有決定意義。
