巴特綜合征檢查
多見尿鉀、氯排出增多,尿pH值升高,尿比重降低,血AⅡ,AⅠ和ALD均明顯增高。
(一)應(yīng)常規(guī)檢查血鎂,
血鎂低者于補鉀同 時應(yīng)補鎂。
1.血鉀、鈉、氯多低于正常水平。
2.血pH值可高于7.46呈堿血癥,C02CP高于30mmol/L以上。
3.血漿腎素活性(PRA)增高可達(4.5±2.9)μg/L·h以上。
4.血醛固酮(Aldo)值升高可達101 ± 9ng/L。
5.血中PGA、PGE、PGF、PGI均可升高,如PGF可達(138.0±78.0)ng/ml。
6.血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)升高可達(95.8±35.2)ng/L。
7.腎功能檢查 BUN可升高達7.0mmol/L以上,毛森試驗比重低,夜尿量增多,并可發(fā)現(xiàn)尿中有蛋白及紅白細(xì)胞等。
8.腎功能減退后期可發(fā)現(xiàn)血鈣降低,血磷上升,AKP升高,尿酸升高,肌酐升高,PTH升高,有繼發(fā)甲旁亢表現(xiàn)。
9.尿17-OHCS,尿17-KS多在正常范圍。
(二)影像學(xué)檢查:
1、靜脈腎盂造影
可發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石,腎盂積水等異常。
2.心電圖
可發(fā)現(xiàn)低血鉀表現(xiàn)。
3.腎圖異常。
4.腎活檢
腎小球旁器增生肥大可在腎活檢時發(fā)現(xiàn),有球旁細(xì)胞、致密斑細(xì)胞、極周細(xì)胞及球外系膜細(xì)胞的數(shù)量增多,或細(xì)胞呈肥大分泌現(xiàn)象。95%腎素由球旁細(xì)胞分泌,1%~5%可由致密斑細(xì)胞、間質(zhì)細(xì)胞或出球小動脈內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生腎素。