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壞死性淋巴結(jié)炎(壞死性淋巴結(jié)炎 )

別名:
組織細(xì)胞壞死性淋巴結(jié)炎,病毒性淋巴結(jié)炎,亞急性淋巴結(jié)炎
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
80%
多發(fā)人群:
患者多見(jiàn)于青春期,年齡在10...
發(fā)病部位:
淋巴
典型癥狀:
白細(xì)胞減少 肝脾腫大 高熱 粒細(xì)胞減少 弛張熱
并發(fā)癥:
多重肺部感染
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
血液科
治療方法:
藥物治療

  1.血象 多數(shù)病例外周血白細(xì)胞減少,分類提示淋巴細(xì)胞增高,部分患者可見(jiàn)異形淋巴細(xì)胞(傳染性單核細(xì)胞增多癥亦可出現(xiàn)異淋,但白細(xì)胞總數(shù)往往明顯升高,異淋比例亦較高,常>10%)。本病患者血紅蛋白及紅細(xì)胞、血小板計(jì)數(shù)多在正常范圍內(nèi)。

  2.骨髓象 多數(shù)呈感染性骨髓象伴粒細(xì)胞退行性變,個(gè)別患者可見(jiàn)到粒細(xì)胞成熟障礙及反應(yīng)性組織細(xì)胞增多。

  3.淋巴結(jié)活檢 為本病確診的依據(jù)。①淋巴結(jié)正常結(jié)構(gòu)消失,副皮質(zhì)附近有大片壞死,其內(nèi)混雜以多數(shù)碎片,壞死區(qū)周圍有大量組織細(xì)胞而無(wú)粒細(xì)胞浸潤(rùn)。組織細(xì)胞可吞噬核碎片,亦可見(jiàn)到組織細(xì)胞崩解,僅見(jiàn)細(xì)胞碎片及完全壞死;②可見(jiàn)變異淋巴細(xì)胞(即免疫母細(xì)胞)和漿細(xì)胞樣單核細(xì)胞同時(shí)出現(xiàn);③有殘存的淋巴小結(jié),免疫組化顯示CD45RO+(T)細(xì)胞較CD45RA+(B)細(xì)胞多;CD68+和lysozyme+細(xì)胞主要分布于壞死區(qū),僅見(jiàn)少數(shù)散在于交界區(qū)和邊緣區(qū)。CD15陰性或僅見(jiàn)于嗜酸性粒細(xì)胞陽(yáng)性,提示病灶為非化膿性,同時(shí)亦可排除髓系白血病細(xì)胞浸潤(rùn)。

  4.X線、CT檢查除外結(jié)核及腫瘤占位性病變。

  5.B超提示淋巴結(jié)、肝脾腫大。

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  • 鄧琦,主任醫(yī)師
    鄧琦 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    天津市第一中心醫(yī)院 血液科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 各種血液病的診斷和治療技術(shù),包括應(yīng)用造血干細(xì)胞移植技術(shù)治療血液系統(tǒng)惡性腫瘤。

  • 鄧琦,主任醫(yī)師
    鄧琦 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    天津市第一中心醫(yī)院 血液科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 各種血液病的診斷和治療技術(shù),包括應(yīng)用造血干細(xì)胞移植技術(shù)治療血液系統(tǒng)惡性腫瘤。

  • 崔徐江,主任醫(yī)師
    崔徐江 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    廣東省中醫(yī)院 血液科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 綜合內(nèi)科病的診治及健康調(diào)養(yǎng),如:感冒咳嗽、胃痛腹瀉、糖尿病、甲亢、失眠、頭痛、疲勞、風(fēng)濕、腎病、高血壓、心血管疾病、脂肪肝、貧血、出血等。

  • 代喜平,主任醫(yī)師
    代喜平 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    廣東省中醫(yī)院 血液科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 中西醫(yī)結(jié)合治療血液腫瘤性疾病,如骨髓增生異常綜合征、急慢性白血病、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增殖性疾??;各類貧血性疾病和血小板減少性紫癜。

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