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心內(nèi)膜炎(心內(nèi)膜炎 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
70-80%
多發(fā)人群:
無特殊發(fā)病群體
發(fā)病部位:
心臟
典型癥狀:
并發(fā)癥:
感染性心內(nèi)膜炎 勒夫勒心內(nèi)膜炎 老年人心內(nèi)膜炎
是否醫(yī)保:
掛號科室:
心胸外科 心血管內(nèi)科
治療方法:
藥物治療、手術(shù)治療

1.血液檢查

常見的血象為進行性貧血,多為正細胞性貧血與白細胞數(shù)增多、中性粒細胞升高、血沉增快、C反應(yīng)蛋白陽性。當(dāng)合并免疫復(fù)合物介導(dǎo)的腎小球腎炎、嚴(yán)重心衰或缺氧造成紅細胞數(shù)增多癥時,血清球蛋白常增多,甚至清蛋白、球蛋白比例倒置。免疫球蛋白升高、γ-球蛋白升高、循環(huán)免疫復(fù)合物增高及類風(fēng)濕因子陽性。

2.血培養(yǎng)

血細菌培養(yǎng)陽性是確診感染性心內(nèi)膜炎的重要依據(jù),凡原因未明的發(fā)熱、體溫持續(xù)在1周以上,且原有心臟病者,均應(yīng)積極反復(fù)多次進行血培養(yǎng),以提高陽性率,若血培養(yǎng)陽性,尚應(yīng)做藥物敏感試驗。

3.尿液檢查

常有顯微鏡下血尿和輕度蛋白尿。肉眼血尿提示腎梗死。紅細胞管型和大量蛋白尿提示彌漫性腎小球腎炎。

4.心電圖

由于心肌可以同時存在多種病理改變,因此可能出現(xiàn)致命的室性心律失常。房顫提示房室瓣反流。完全房室傳導(dǎo)阻滯、右束支阻滯、左前或左后分支阻滯均有報道,提示心肌化膿灶或炎性反應(yīng)加重。

5.超聲心動圖

超聲心動圖檢查能夠檢出直徑大于2mm以上的贅生物,因此對診斷感染性心內(nèi)膜炎很有幫助,此外在治療過程中超聲心動圖還可動態(tài)觀察贅生物大小、形態(tài)、活動和瓣膜功能狀態(tài),了解瓣膜損害程度,對決定是否做換瓣手術(shù)具有參考價值。該檢查還可發(fā)現(xiàn)原有的心臟病。

6.CT檢查

對懷疑有顱內(nèi)病變者應(yīng)及時做CT,了解病變的部位范圍。

心內(nèi)膜炎相關(guān)醫(yī)生

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  • 曹中良,主任醫(yī)師
    曹中良 主任醫(yī)師
    未開通
    丹東市中心醫(yī)院 心胸外科

    擅長疾?。?/span> 擅長肺癌根治術(shù)、食管癌根治術(shù)、完全電視胸腔鏡微創(chuàng)胸外科手術(shù)等技術(shù),尤其擅肺癌根治術(shù)的治療,率先在丹東市開展主氣管袖狀切除、完全電視胸腔鏡肺葉切除術(shù),主要研究方向為微創(chuàng)胸外科手術(shù)治療。開展的完全電視胸腔鏡肺葉切除術(shù),填補丹東市空白。

  • 羅欣,主任醫(yī)師
    羅欣 主任醫(yī)師
    未開通
    丹東市中心醫(yī)院 心胸外科

    擅長疾病: 擅長肺癌及食管癌根治術(shù)、完全電視胸腔鏡微創(chuàng)胸外科手術(shù)等技術(shù),尤其擅長肺癌根治術(shù)的治療。目前已經(jīng)可以獨立完成體個循環(huán)下的心臟外科手術(shù)。

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