腸道息肉病檢查
糞便潛血試驗：其診斷意義有限，假陰性較多，陽性者可提供進一步檢查的線索。
1.X線檢查
X線鋇劑灌腸雖能通過鋇劑的充盈缺損敏感地發(fā)現(xiàn)大腸息肉，但對病變常常不能正確分類和定性。
2.內(nèi)鏡檢查
內(nèi)鏡檢查不僅可直視下觀察大腸黏膜的微細病變，而且可通過組織活檢和細胞學(xué)刷片檢查而確定病變的性質(zhì)，因此是發(fā)現(xiàn)和確診大腸息肉的最重要手段。內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)的息肉均須作活組織檢查，以了解息肉的性質(zhì)、類型以及有無癌變等。小的或有蒂息肉可用活檢鉗或圈套器電切摘除后送驗，大的或廣基的巨大息肉則往往只能行鉗取活檢。由于該病在人群中有較高的發(fā)病率，因此，多在結(jié)腸癌普查或?qū)τ形改c不適患者進一步檢查時偶爾發(fā)現(xiàn)。如果結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)直徑小于1cm的息肉，通常需進行活檢，然后根據(jù)病理結(jié)果進一步處理;如果是直徑大于1cm的息肉，則無需活檢，直接在結(jié)腸鏡下行息肉切除;如果息肉是在乙狀結(jié)腸鏡下發(fā)現(xiàn)，且活檢證實為腺瘤，則需結(jié)腸鏡進一步檢查，以排除近端結(jié)腸中可能存在的其他腺瘤或贅生性病變。
由于同一腺瘤中，不同部位的絨毛成分量及不典型增生程度的不一，所以鉗取活檢處病變并不能完全代表全貌，活檢處無癌變亦不能肯定他處腺瘤無癌變。因此腺瘤的不典型增生程度及無癌變往往需切除整個腫瘤，仔細地切片檢查后方能肯定。鉗取活檢病理結(jié)果可供參考，但并非最后結(jié)論。臨床上這種術(shù)前鉗取活檢的結(jié)果與術(shù)后病理診斷不一的情況在絨毛狀腺瘤中相當常見。
