一、癥狀
多數(shù)大腸腺瘤性息肉起病隱匿,無任何臨床癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為大便習(xí)慣改變、大便帶血和黏液,稀便,次數(shù)增多,還有不同程度的腹部不適,偶有腹痛、消瘦、貧血等全身癥狀,極少數(shù)大便時有腫物自肛門脫出。有家族史的病例往往對息肉的診斷有提示作用。有些典型的腸道外癥狀常提示有息肉病的可能,一些患者常因腸道外癥狀就診,切不可忽視。由于本病臨床癥狀少,容易忽視或漏診,因此,結(jié)腸息肉的診斷首先要提高對本病的認識,凡原因未明的便血或消化道癥狀者,尤其是40歲以上的中老年男性,應(yīng)注意作進一步檢查,以提高大腸息肉的發(fā)現(xiàn)率和確診率。
二、診斷
1.臨床表現(xiàn)。
2.X線檢查。
3.內(nèi)鏡檢查。
息肉的檢出有3種途徑。最常見者是患者因腸道功能不良(如腸易激綜合征等)或直腸出血來就診而偶然發(fā)現(xiàn);第2種是在無癥狀人群普查中發(fā)現(xiàn);第3種是息肉較大,患者因便血或息肉本身的癥狀來就診而檢出息肉。由于息肉多無臨床征象,因此通過第3種途徑發(fā)現(xiàn)息肉十分有限。