先天性食管狹窄(先天性食管狹窄 )

　　一、檢查

　　可行24h食管pH監(jiān)測，必要時(shí)取食管黏膜活體組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，以輔助診斷。

　　1.食管鋇餐造影根據(jù)鋇餐造影的影像特點(diǎn)，食管狹窄可分兩型。

　　(1)長段型：狹窄發(fā)生于食管中下段，長約數(shù)厘米。狹窄邊緣欠光滑，狹窄段以上食管擴(kuò)張，鋇劑下行緩慢，可見逆蠕動(dòng)。本型臨床癥狀出現(xiàn)較早，與反流性食管炎相似，X線難以鑒別。

　　(2)短段型：常發(fā)生于食管中、下段交界處，狹窄段長約數(shù)毫米至1cm，邊緣光滑，黏膜規(guī)則。狹窄段以上食管輕度擴(kuò)張，鋇劑下行尚可，狹窄遠(yuǎn)段食管形態(tài)正常。有時(shí)于狹窄之上易發(fā)生異物或食物塊存留。狹窄段不能擴(kuò)張。

　　本病常合并吸入性肺炎，鋇餐檢查時(shí)要常規(guī)胸透。

　　2.食管鏡小兒顯微鏡檢查對(duì)于狹窄的性質(zhì)可提供主要的客觀依據(jù)。

　　3.食管測壓。

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