可行以下檢查以明確診斷:
一、血常規(guī)檢查:
血常規(guī)檢查是臨床上最基礎的化驗檢查之一。血常規(guī)檢查項目包括紅細胞、白細胞、血紅蛋白及血小板數(shù)量等。血常規(guī)用針刺法采集指血或耳垂末梢血,經稀釋后滴入特制的計算盤上,再置于顯微鏡下計算血細胞數(shù)目。血常規(guī)化驗單上的常用符號是:RBC代表紅細胞,WBC代表白細胞,Hb代表血紅蛋白(血色素),PLT代表血小板。
一般白細胞輕度增高,有中性核左移現(xiàn)象,若有腸壞死時,白細胞可以很高。
二、血生化檢查:
表現(xiàn)為低張性脫水。腹膜炎時,腹腔穿刺液白細胞顯著增多,絞窄性腸梗阻時為血性腹水。
三、腹部X線透視及平片:
可見小腸充氣有張力及液平面。結腸不充氣,鋇灌腸見結腸癟縮無氣,即可確診為完全性機械性小腸梗阻。
1、不完全性腸梗阻:
粘連腸梗阻時,腹部X線平片特點是腸管擴張不均勻,氣液平面大小不等,在右側腹部無腸管擴張的范圍,偶也可出現(xiàn)小的腸腔氣體影。
對不完全腸梗阻也可行鋇餐胃腸透視檢查,觀察梗阻部位及梗阻程度,明確診斷。
2、完全性及絞窄性腸梗阻:
當發(fā)現(xiàn)有異常擴張的腸襻,呈咖啡豆樣、“C”形時,是典型的完全性及絞窄性腸梗阻的X線影像,必要時可攝側臥位X線片,與立位片對比觀察。
四、腹部超聲檢查:
對特殊原因腸梗阻,如囊腫、腫瘤等,B型超聲檢查可以鑒別,有經驗者可探查出梗阻部位的形態(tài)、是否為完全梗阻。