一、檢查:
1. 天皰瘡:口內(nèi)多為皰破后遺留的糜爛面,尼氏征陽(yáng)性。皮損多發(fā)生于前胸、軀干以及頭皮、頸、腋窩、腹股溝等易受摩擦處,為松弛性大皰,壁薄,尼氏征陽(yáng)性。病理表現(xiàn):棘層松解、上皮內(nèi)皰。直接免疫熒光法:棘細(xì)胞層間的抗細(xì)胞粘接物質(zhì)的抗體。
2. 大皰性類(lèi)天皰瘡:皮膚上可見(jiàn)厚壁張力性大皰,尼氏征陰性。病理表現(xiàn):無(wú)棘層松解、上皮下皰。直接免疫熒光檢查:基底膜可見(jiàn)線(xiàn)狀沉積的IgG和C3。一般全身癥狀輕微,病程持久,預(yù)后較好。
3. 多形性紅斑:起病急,與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。口內(nèi)大量皰破后糜爛,皮膚上可見(jiàn)靶形紅斑。
4. 糜爛型扁平苔蘚:牙齦表現(xiàn)可為剝脫性齦炎樣改變,色鮮紅,但口內(nèi)其他部位黏膜可有白色條紋。