瘢痕性類(lèi)天皰瘡一般治療
一、治療:
1. 局部治療:消炎、止痛的含漱液和凝膠配合皮質(zhì)激素局部制劑使用。局部糜爛者可采取病變部位局部注射激素。激素類(lèi)溶液滴眼以防纖維粘連。
2. 全身治療:口腔病情重或伴眼部、咽喉部黏膜損害者可全身聯(lián)合應(yīng)用皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物。
瘢痕性類(lèi)天皰瘡辨證論治
多用清熱解毒,清營(yíng)涼血,祛濕解表的藥物。如地膚子、白鮮皮、防風(fēng)、銀花、連翹、蒲公英、紫地丁、黃柏、黃芩、梔子、丹皮、當(dāng)歸、生地、赤芍、甘草等煎湯口服。對(duì)正氣不足與津液消耗等,可以用補(bǔ)氣、養(yǎng)血、滋陰等藥物。可選用清瘟敗毒飲、清脾除濕飲。
(一)辨證論治:
1.熱毒熾盛證:起病急驟,水皰迅速擴(kuò)展或增多,糜爛面鮮紅,身熱口渴,便于溲赤,舌質(zhì)紅絳,苔少或黃,脈弦滑或數(shù)。清熱解毒。清瘟敗毒飲加減。
2.心脾積熱證:燎漿水皰,反復(fù)新起,瘡壁松弛,流汁較多,甚則口糜舌爛。兼見(jiàn)心煩不眠,胃納呆滯,腹脹便溏,甚則惡心嘔吐,舌尖紅,苔黃膩,脈濡數(shù)。清心瀉脾。清脾除濕飲加減。
3.氣陰兩虧證:病程日久,已無(wú)水皰出現(xiàn),倦怠無(wú)力,氣短懶言,或五心煩熱,舌質(zhì)淡紅,苔少或苔剝,脈沉細(xì)。益氣養(yǎng)陰、清解余毒。參芪知母湯加減。
(二)外治及其他治療:
1.銀花、地榆、野菊花、秦艽,煎水外洗,或三黃洗劑,外搽。
2.酌情選用清涼膏(石灰、麻油)、石珍散(煅石膏、真輕粉、青黛、黃柏)、青黛散,麻油調(diào)搽。
3.粘膜損害,以青吹口散、養(yǎng)陰生肌散、錫類(lèi)散、珠黃散等,外吹或外涂。